心臟衰竭的患者禁止使用類克

   導讀：類克又叫英夫利西，主要用于治療克羅恩病, 類風濕關節炎, 強直性脊柱炎，牛皮癬關節炎，潰瘍性結腸炎等疾病，而且類克對抑制甲型腫瘤壞死因子、風濕病也有一定的醫療效果。

強直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，并可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。

 

強直性脊柱炎的發病原因：遺傳基因和環境因素在本病的發病中發揮作用。已證實強直AS（強直性脊柱炎）的發病和HLA-B27密切相關，并有明顯家族聚集傾向。正常人群的HLA-B27陽性率因種族和地區不同差別很大，我國為6%～8%，可是我國AS患者的HLA-B27的陽性率為90%左右。另有資料顯示，AS的患病率在患者家系中為4%，在HLA-B27陽性的AS患者一級親屬中高達11%～25%，這提示HLA-B27陽性者或有AS家族史者患病的危險性增加。但是，大約80%的HLA-B27陽性者并不發生AS，以及大約10%的AS患者為HLA-B27陰性，這提示還有其他因素參與發病，如腸道細菌及腸道炎癥。

 

類克（注射用英夫利西單抗）是一種腫瘤壞死因子抑制劑，化學名為英夫利西（Infliximab）單抗，對體內各種形式的腫瘤壞死因子均能結合，穩定性比較高，用藥間隔時間長，第三針后為每2個月使用一次，使用方便。類

 

類克（注射用英夫利西單抗）主要用于類風濕關節炎、強直性脊柱炎。治療作用特點：起效快（數小時即可起效），消炎止痛作用強，同時能阻止關節破壞，改善關節功能，防止殘疾的進展，被譽為治療類風濕關節炎和強直性脊柱炎的“王牌藥物”。另外，對銀屑病關節炎和韋格納肉芽腫的療效也不錯。對于類風濕關節炎的推薦使用方法是在0、2、6周各使用3mg/kg,以后每8周使用1次相同劑量，同時合用甲氨喋呤。強直性脊柱炎推薦使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。對類克（注射用英夫利西單抗）過敏或有活動性結核和腫瘤者禁用，中重度心衰病人禁用。

 

百濟藥師溫馨提醒：類克（注射用英夫利西單抗）的用藥劑量為3-5mg/kg 在接受過第一劑注射后，第二及第三劑注射將分別于之后第二及第六周進行。然后，每六-八周接受一次注射。醫生會監察病人對藥物的反應，并會視乎情況增加劑量或者縮短給藥間隔(可每四周接受一次注射)。而且下列情況的患者禁用類克（注射用英夫利西單抗）：心臟衰竭的患者；對Infliximab (英夫利西)或任何成份(蔗糖、磷酸鈉、聚山梨醇酯八十) 產生過敏者；對鼠蛋白質產生過敏。

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