百濟(jì)藥師溫馨提醒：選擇器官移植要慎重！

    器官移植成功率高嗎？器官移植會(huì)不會(huì)有什么并發(fā)癥？許多得了眼部疾病的患者朋友紛紛咨詢器官移植的安全與否問(wèn)題。自1967年首例心臟移植成功，器官移植技術(shù)在全世界如火如荼地開(kāi)展起來(lái)，我國(guó)更是如此。以2000年為例，腎移植數(shù)突破了5000，僅次于美國(guó)，位居世界第二，而且已有30多個(gè)單位年移植數(shù)超過(guò)了100例。 

    那么器官移植究竟俺不安全呢？眼睛做了器官移植后會(huì)不會(huì)產(chǎn)生諸多眼睛并發(fā)癥？下面百濟(jì)藥師為大家詳細(xì)講解關(guān)于器官移植的若干問(wèn)題。 

    什么是器官移植？ 

    器官移植 (Organ transplantation) 是將健康的器官移植到通常是另一個(gè)人體內(nèi)使之迅速恢復(fù)功能的手術(shù)，目的是代償受者相應(yīng)器官因致命性疾病而喪失的功能。 

    常用的移植器官有腎、心、肝 、胰腺與胰島、甲狀旁腺、心肺 器官移植
、骨髓、角膜等。在發(fā)達(dá)國(guó)家，腎移植已成為良性終末期腎�。ㄈ缏�性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等所致的慢性腎功能衰竭）的首選常規(guī)療法。 

    器官移植的倫理學(xué)問(wèn)題 

    毫無(wú)疑問(wèn)，器官移植技術(shù)解救了很多人，但也同時(shí)帶來(lái)不少的道德上的困惑。與器官移植有關(guān)的倫理學(xué)問(wèn)題主要集中在器官的來(lái)源、摘取時(shí)機(jī)、分配方式、移植后可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題、潛在的遠(yuǎn)期并發(fā)癥、存活時(shí)間、生存質(zhì)量、排隊(duì)與急救的矛盾等方面。 

    另外，腦死亡和治療性克隆也產(chǎn)生與之相關(guān)的倫理問(wèn)題，如腦死亡的確定與器官的摘取時(shí)機(jī)有關(guān)，治療性克隆是“生產(chǎn)”可供移植的最佳手段的事實(shí)能否因此說(shuō)明克隆可通過(guò)辯護(hù)等�？偟膩�(lái)說(shuō)，隨著器官移植技術(shù)的進(jìn)展和移植數(shù)目的增加，器官移植的倫理學(xué)問(wèn)題日漸復(fù)雜起來(lái)。 

    器官的摘取時(shí)機(jī)問(wèn)題 

    毫無(wú)疑問(wèn)，器官越新鮮，移植的效果越好。但摘取器官的時(shí)機(jī)直接與死亡的界定有關(guān)。器官移植與死亡的倫理學(xué)問(wèn)題有關(guān)，需解決生與死的模糊界限問(wèn)題，不僅是死亡的含義，而且還有死亡的精確時(shí)間，這直接決定通氣設(shè)備是在剛死亡之前還是在之后的一瞬間，或是在死亡之后的多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)使用，這樣可以盡量保持器官就象剛死亡前的狀況一樣。 

    器官移植后的一系列問(wèn)題 

    現(xiàn)在隨著器官移植數(shù)目的增多和患者各種不同反應(yīng)的差異的顯現(xiàn)，器官移植潛在的遠(yuǎn)期并發(fā)癥等問(wèn)題日漸受到重視，這主要與免疫抑制藥物有關(guān)，其中以代謝性并發(fā)癥最為常見(jiàn)，且對(duì)移植后患者的長(zhǎng)期生存質(zhì)量產(chǎn)生重要影響，如糖尿病、高血壓、高膽固醇或肥胖癥，又如移植存活20年以上的大多數(shù)患者易患有骨質(zhì)疏松或骨質(zhì)稀少。 

    這些都應(yīng)使患者知情，并采取預(yù)防或其他措施。了解接受器官移植后患者的心理狀態(tài)也是需要重視的倫理學(xué)問(wèn)題，通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)首例肝移植術(shù)后存活超過(guò)4年的患者進(jìn)行跟蹤調(diào)查，方法包括個(gè)別交談及定式量表精神心理測(cè)查（癥狀自評(píng)量表、漢密頓焦慮量表、焦慮自評(píng)量表、社會(huì)功能缺陷篩選量表），發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后存在抑郁、焦慮情緒及社會(huì)功能缺陷等精神科問(wèn)題，尤其擔(dān)心經(jīng)濟(jì)費(fèi)用問(wèn)題（因是國(guó)內(nèi)首例肝移植，多數(shù)藥物是免費(fèi)的），這與患者的文化水平、經(jīng)濟(jì)狀況及周?chē)�環(huán)境等多種因素有關(guān)，積極有效的精神科指導(dǎo)將有助于改善患者的精神心理狀態(tài)，提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量。 

    選擇器官移植要慎重！ 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：目前醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有百分百肯定器官移植一定會(huì)成功，也沒(méi)有醫(yī)學(xué)證明器官移植后不會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥。因此廣大患者選擇器官移植時(shí)一定要慎重。像普通的近視眼、視網(wǎng)膜脫落、白內(nèi)障等眼部疾病無(wú)需器官移植，選擇藥物治療也能達(dá)到治愈的目的。

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