尼古丁替代療法與戒煙產品

   導讀：戒煙產品？絕大多數嘗試過戒煙的煙民都會發現，戒煙并非易事，這是因為煙草里主要成分之一的尼古丁在作怪，科學研究表明尼古丁是導致吸煙成癮的罪魁禍首，尼古丁一方面與人腦中的尼古丁受體結合，刺激人腦釋放多巴胺，使人產生興奮、愉悅的感覺，另一方面又會使人對其產生依賴。吸煙成癮后，每30～40分鐘就得吸一支煙，以維持大腦尼古丁水平。戒煙產品有那些？戒煙產品有用嗎？

　　戒煙時，因為大腦中尼古丁達不到“需要”水平，就會出現心情抑郁、煩躁不安、精神不集中，以及惡心、頭痛等身體不適等戒斷癥狀，最終導致戒煙者戒煙失敗。

　　正是因為這些戒斷綜合癥的生理與心理的雙重考驗，戒煙者所選擇的戒煙的方法是戒煙成功與否的關鍵。全球統計表明，多數戒煙者在最初嘗試戒煙時往往會采取傳統的單憑意志力戒煙的方法，而這些人在戒煙一年后，只有3%的人能夠保持不復吸。所以，WHO推薦使用藥物干預輔助戒煙，以戒煙產品提高戒煙成功率。目前，戒煙療效比較確切，并得到權威機構推薦的一線臨床戒煙產品戒煙藥主要包括兩大類：一種是新型戒煙藥伐尼克蘭(商品名：暢沛)，另一種是尼古丁替代療法。

　　尼古丁替代治療，簡稱NRT，包括尼古丁戒煙貼片、口香糖、舌下含片、鼻噴劑、吸入劑等。這類療法通過戒煙產品和戒煙藥物把尼古丁送到體內。與吸煙時，大量尼古丁在短時間內進入體內，產生的刺激集中而強烈的模式不同，藥物是緩慢地提供比較少的尼古丁。就好像是如果給饑餓的人提供一頓非常豐盛的晚餐，會讓他吃得更多，而且覺得食物更加美味，更容易想吃;而在不餓的時候每次少量吃一點，就不會覺得餓，食物的誘惑也不那么大。NRT提供了尼古丁，使身體依賴得到一點滿足，可以減輕戒斷癥狀，緩解對煙草的渴望，有助于戒煙者堅持下去。

　　目前市場上的一些電子煙、戒煙貼等，例如如煙、力克雷就是采用這種療法的戒煙產品藥物。“如煙”使用現代微電子技術模擬了吸煙的整個過程，通過提供煙堿霧滴向人體提供尼古丁。“力克雷”產品系列包括咀嚼膠和貼劑。咀嚼膠通過咀嚼時控制尼古丁釋放的劑量和速度，減少戒煙時的焦慮感。克雷貼劑是貼在皮膚上使用的，比較隱蔽，可以持續16小時的尼古丁釋放。

　　需要注意的是，使用NRT時應該完全戒煙。如果在使用NRT的同時吸煙，進入人體的尼古丁量是煙草及尼古丁替代品二者的總和，會導致血中尼古丁濃度過高，可能造成尼古丁過量和毒性反應。且長期使用NRT也可能產生依賴性。因為NRT實際上并沒有解決身體對尼古丁的依賴，它主要是幫助治療心理上的依賴。有調查發現，在使用尼古丁口香糖成功戒煙一年以上的人中，15%-20%出現對尼古丁口香糖的依賴，也就是說，吸煙者戒除了煙草，卻開始對尼古丁替代藥物上癮。
　　
　　百濟藥師溫馨提醒：戒煙者只有對戒煙本身及戒煙產品戒煙藥物有科學、客觀的認知，才能在戒煙的過程中采取最科學、有效的措施戒煙產品，選擇最好的戒煙方法和最好的戒煙產品。科學戒煙離不開個人堅定的意志、戒煙專家的指導以及戒煙產品的輔助。戒煙者只有將這三者相結合，才能從生理和心理上都徹底戒斷尼古丁，戒除煙草的危害，重獲健康的身體和幸福的生活。

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