帕金森病非運動癥狀不能忽視

   導讀：帕金森病臨床表現主要包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙，同時患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀。對于帕金森病非運動癥狀有時會被忽視，這對疾病的早期識別是非常不好的。

帕金森病是一種以黑質多巴胺能神經元變性缺失和路易小體形成為病理特征，以運動功能障礙為主要表現的神經系統變性疾病。主要影響中老年人，起病年齡平均為55歲，而且發病率隨著年齡的增長而增加。

 

帕金森病屬于慢性進展性疾病，目前尚無根治方法。由于帕金森病需要長期用藥來控制癥狀，不僅給患者及家屬帶來很大的精神壓力，也給他們帶來非常沉重的經濟負擔，嚴重影響了患者的生活質量。因此，針對帕金森病，惟有做到早發現早治療，才能早獲益。

 

最主要的表現是運動癥狀，主要包括震顫、強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙；而非運動癥狀則有時會被忽視。非運動癥狀包括精神癥狀，如抑郁、焦慮、沖動強迫行為（病理性賭博、強迫購物）、幻覺、認知障礙等；睡眠障礙，如快速動眼睡眠行為紊亂、不寧腿綜合征和周期性肢體運動；自主神經癥狀；消化系統癥狀，如吞咽困難、便秘；感覺癥狀，如疼痛和嗅覺異常、視覺障礙等。

 

MDS（運動障礙學會）歐洲分會主席Werner Poewe教授根據其研究指出，對于已接受治療的晚期帕金森病患者，與運動癥狀相比，非運動癥狀的評分似乎與生活質量的下降關系更加密切；而對于那些沒有治療的患者，非運動癥狀也會加重疾病，導致生活質量明顯下降。特別是抑郁甚至會引發自殺傾向等嚴重問題，更應得到醫生的關注，盡早識別并積極干預。

 

百濟藥師溫馨提醒：對于帕金森病患者，需要仔細的病史詢問，細致的體格檢查，密切定期的隨訪，既關注運動癥狀，更關注非運動癥狀，兩方面治療雙管齊下，最大程度上減少患者的病痛和殘疾，恢復患者的社會功能，減輕家庭和社會的負擔。

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