須正確認識干眼癥的治療

干眼的主要癥狀有眼部干燥、異物感、視疲勞、畏光及視力下降等，輕者影響工作和生活，嚴重者可導致眼表尤其是角膜組織干燥、融解、穿孔，嚴重危害視功能。目前干眼病人的數量在不斷增多，年齡分布范圍也逐漸拓寬，所以對干眼進行明確診斷和正確治療極為重要。

1、治療水樣液缺乏性治療干眼癥的措施

（1）減少或避免誘因：如不要長時間使用電腦，少接觸空調機煙塵環境等。

　　（2）淚液成分替代治療：最佳的淚液替代成分是自家血清，但其來源受限，易受污染。人工淚液仍是主要藥物，對于嚴重患者，應使用不含防腐劑的人工淚液。

　　（3）保淚液、延緩其排出及蒸發：

　　　①配戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡；

　　　②暫時性（淚點膠原塞）或永久性淚點封閉（激光、燒灼或手術切除縫合）；

　　　③治療性角膜接觸鏡，但重癥干眼不宜配戴。

　　　④促進淚液分泌：口服必嗽平、（溴芐環己胺）、鹽酸匹羅卡片、新斯的明等藥物，可促進部分患者的淚液分泌，但療效尚不肯定。

　　⑤手術：采用自體游離頜下腺移植，和分泌液成分與淚液相近，而且分泌量始終，為重癥干眼患者帶來了福音。

　　⑥其他：用低濃度（0.05％—0.1％）的環孢霉素A點眼，1天2次，維持6個月，可明顯減輕Sjgren綜合征是瞼板腺功能障礙，在油性皮膚及年老者中十分常見。

2、視屏終端性眼病的干眼癥

是由于長時間的使用電腦、文字處理機、電視游戲機等終端屏幕，影響眼和身心健康所產生的一組疾病，也稱VDT癥候群，包括眼部、全身及精神癥狀。由于長時間、近距離的注視屏幕，容易出現眼瞼瞬目異常（瞬目不全、瞬目減少），淚液過度蒸發，淚膜破裂時間縮短，影響淚膜質量，從而產生或加重干眼癥狀。

治療干眼癥措施以預防為主：

　　（1）保持正確的操作姿勢，屏幕到眼的距離約為40—70cm，視線稍向下形成一定的角度。使用1—2h電腦后，休息10—15min，眺望遠方，休息眼睛；適當活動身體。

　　（2）屈光不正患者，應配戴合適度數的眼鏡。

　　（3）出現干眼癥狀，可使用人工淚液。

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