米氮平可全面提高抑郁癥治療依從性

來源：中國醫學論壇報作者：百濟瀏覽：發布時間：2006/7/7 11:06:00

加拿大精神科專家Blier教授從神經遞質的角度指出,合理地提出優化抑郁癥治療的研究結果。

對大約3000例患者進行的薈萃分析結果顯示,去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA)米氮平(瑞美隆),起效較選擇性5羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)更快,無論是在改善抑郁癥狀方面,還是在改善抑郁癥患者最常見的睡眠障礙和焦慮方面,瑞美隆的療效均更快、更好。

藥物不良反應是影響抑郁癥患者依從性的關鍵因素之一,其中抗抑郁藥可引起性功能障礙的問題越來越引起廣泛關注。韓國的Chae教授展示了對腦部功能性磁共振成像( fMRI )的研究結果:經瑞美隆治療的患者,在經過性-視覺刺激后,腦部被激活的區域與健康受試者類似,而SSRI組患者腦部被激活區域明顯不足。有數據顯示,從SSRI換用瑞美隆后,患者的性功能障礙獲得改善。

澳大利亞的Jungfer教授闡述了有關神經系統疾病伴發的抑郁癥。既往的研究結果表明,三環類抗抑郁藥(TCA)比SSRI效果更好,但TCA的不良反應限制了其進一步的使用,同時考慮到TCA與治療原發病藥物可能存在潛在的相互作用,因此可選擇藥物間相互作用更少的抗抑郁藥物(如瑞美隆),即使對老年患者,瑞美隆良好的安全性也令人放心。

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