妊娠期到底該不該用抗抑郁藥？

   導讀：許多女性在懷孕之后由于各種原因會產生抑郁心境，這對家庭和孩子都會是一個危害信號，也極有可能會發展成為產后抑郁癥。妊娠期的抗抑郁治療無疑是一個兩難的處境，妊娠期到底該不該用抗抑郁藥呢？

有些女性懷孕前性格開朗，懷孕后卻總是莫名其妙流淚、發脾氣，這其實都是孕期特殊的生理和心理引起的。孕期憂郁癥很可能發展成產后憂郁，對家庭和孩子都是一個危險信號，約有70%的抑郁癥女性患者在妊娠期復發。孕期內體內激素發生顯著變化，有可能會影響大腦中調節情緒的神經傳遞素的變化。妊娠期過度焦慮或抑郁可能會導致習慣性流產、妊高癥、早產、胎兒窘迫、胎膜早破等情況。抑郁導致食欲不振會影響孕婦對營養的吸收，導致胎兒宮內發育遲緩。妊娠期不良情緒可影響胎兒的行為和智力發育以及胎兒的出生體重，并造成母親子宮收縮乏力，導致難產產后出血。

 

妊娠期抑郁癥的治療，即是保障孕婦健康，也是保障孩子健康出生的必要的舉措。對于妊娠期抑郁癥的治療，能不能用抗抑郁藥一直是一個艱難的決策。

 

1月2日發表在《美國醫學會雜志》[JAMA.2013 Jan 2;309(1):48-54.]的一項大型人群研究顯示，妊娠期使用抗抑郁藥與死產風險升高無關。然而，做出有關妊娠期使用抗抑郁藥的決定時必須考慮其他圍生期轉歸以及與母體精神病相關的風險。

 

百濟藥師溫馨提醒：不管抗抑郁藥與死產風險升高是否相關，或者會不會帶來其他風險，為了安全起見，妊娠期抑郁癥患者都應在醫生的指導下服用一些對自身和胎兒沒有副作用的抗抑郁藥物，避免給自己和胎兒帶來不良后果。

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