西同靜停藥時不可一次完成

   導讀：西同靜（舍曲林）是一種強效和選擇性的神經元5-HT再攝取抑制劑，通過抑制中樞神經突觸前膜的5-HT再攝取泵而增加中樞突觸間隙5-HT的有效濃度，從而產生抗抑郁作用。

　　西同靜通用名為鹽酸舍曲林片，舍曲林是一種強效和選擇性的神經元5-HT再攝取抑制劑，通過抑制中樞神經突觸前膜的5-HT再攝取泵而增加中樞突觸間隙5-HT的有效濃度，從而產生抗抑郁作用。舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發和再發。舍曲林也用于治療強迫癥，初始治療有反應后。舍曲林在治療強迫癥二年的時間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。

　　舍曲林能有效地減輕病人的抑郁癥狀，包括煩躁情緒，并能減輕持續性的疲勞癥狀以及焦慮狀態，在治療抑郁癥和焦慮障礙方面，療效顯著，安全性好，耐受性強，是當前治療抑郁、焦慮障礙時首選藥物之一。與國內目前治療強迫癥的藥物氯丙咪嗪相比，舍曲林能克服其抑制神經遞質回收的專一性較差、副反應多，劑量大，耐受性差等缺點，是這一領域的換代新產品。此外，舍曲林還是第一個獲準用于治療兒童青少年情感障礙的SSRI。

　　舍曲林在體外是神經元強效和特異的5-羥色胺再攝取抑制劑，能導致動物體內5-羥色胺效應增強。舍曲林對神經元中去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取僅有極輕微的作用。在臨床劑量下，舍曲林阻斷人類血小板對5——羥色胺的攝取。在動物體內，舍曲林沒中樞興奮作用，因而不影響各種精神運動的操作。由于它選擇地抑制5-羥色胺的再攝取，因此它并不增強兒茶酚類神經介質的活性。舍曲林與毒蕈堿受體、5-羥色胺能受體、多巴胺受體、腎上腺素能受體、組織胺受體、GABA受體以及苯二氮卓類受體沒有親和性。動物長期給予舍曲林后可使腦內去甲腎上腺素受體下調，這與臨床其他抗郁郁藥物作用相一致。

　　百濟藥師溫馨提醒，使用西同靜需注意以下事項：

　　1、偶見惡心、嘔吐、口干、射精困難、消化不良等;

　　2、對本品高度敏感者、嚴重肝功不良者禁用。腎功不良、孕婦、哺乳期婦女不宜使用，有癲癇病史者慎用;

　　3、服用西同靜者不應駕駛車輛或操作機器;

　　4、西同靜不宜與MAOI合用;

　　5、西同靜停藥時要逐步減量，不可一次完成，以免出現不適。

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