研究表明水楊酸制劑和冷凍療法治療跖疣效果相當(dāng)

　　跖疣是發(fā)生在足底部的尋常疣。發(fā)生在足跟、跖骨頭或跖間的贅生物，稱跖疣多由人類乳頭瘤病毒所引起，是尋常疣的一種。跖疣是發(fā)生于足底的贅生物。古醫(yī)籍有稱之為牛程蹇。本病西醫(yī)稱為跖疣。英國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，使用50%濃度的水楊酸制劑和冷凍療法治療跖疣效果相當(dāng)。論文于6月7日在線發(fā)表于《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》。
　　
　　該研究納入240例12歲及以上適合使用冷凍療法和水楊酸制劑治療的跖疣患者。結(jié)果顯示，治療12周時(shí)，使用水楊酸制劑組和使用冷凍療法組的完全治愈率相當(dāng)[17/119（14%）對(duì)15/110（14%）]。經(jīng)年齡、既往治療史、跖疣的種類和患者基線患病情況選擇校正后分析該結(jié)果不變。治療6個(gè)月后，根據(jù)患者自我報(bào)告，兩組患者的跖疣治愈率和治愈時(shí)間無(wú)明顯差別。治療12周時(shí)兩組患者跖疣數(shù)量無(wú)顯著差異，提示開始治療時(shí)患者跖疣的數(shù)量與預(yù)后無(wú)關(guān)。

　　■ 專家點(diǎn)評(píng)
　　2/3的跖疣患者在感染后2年內(nèi)能自行痊愈，但部分患者因有疼痛感，且皮損傳染性強(qiáng)、數(shù)量迅速增多，故需要積極治療。對(duì)跖疣的處理應(yīng)特別慎重，不宜使用一些能造成永久性瘢痕的療法。

跖疣的治療方法

水楊酸制劑療法

    冷凍治療的價(jià)格較外用水楊酸制劑高，且需要由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行。外用水楊酸制劑操作簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)面，不出血，痛苦小，幾乎無(wú)感染機(jī)會(huì)，使用安全，價(jià)格較低廉，患者易接受，因而更易于在基層推廣。部分頑固性跖疣用單一療法治療無(wú)法達(dá)到理想效果，可冷凍與外用水楊酸聯(lián)合治療。我院既往患者治療發(fā)現(xiàn)冷凍療法比外用制劑即時(shí)療效更好，但患者遠(yuǎn)期療效及復(fù)發(fā)率無(wú)明顯差異，故外用水楊酸制劑或其他角質(zhì)剝脫劑在基層醫(yī)院或?yàn)楦�佳選擇。

   

冷凍療法

    對(duì)于單發(fā)的跖疣，一般以物理治療（液氮冷凍治療、激光治療）和外用藥物（0.1%維A酸、咪喹莫特、水楊酸等）、皮損內(nèi)注射聚肌胞等為主。多發(fā)性跖疣在局部治療的同時(shí)，可給予全身治療（中藥療法、卡介菌多糖核酸、胸腺肽等）。液氮冷凍治療是利用低溫使病變組織變性、壞死，從而達(dá)到治療目的。冷凍治療患者有明顯的疼痛不適，治療后影響正常行走，愈后易有永久性瘢痕。水楊酸局部作用為角質(zhì)溶解，隨濃度變化有不同的藥理作用，高濃度水楊酸作為一種角質(zhì)剝脫劑可用于跖疣的局部治療。

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