銀屑病又稱牛皮癬,是一種常見的慢性、多發性、炎癥性
皮膚病。西醫對本病治療方法雖然多種多樣,但是只能達到近期療效,且無良好的預防方法。一般患者心理負擔較重,常嚴重困擾患者正常生活。
本病與祖國醫學文獻中所載的“白”相類似。近年來,中醫藥對本病的治療報道甚多,取得了較好的效果。因此,筆者通過多年臨床實踐,結合大量文獻資料,總結出中藥復方對銀屑病的治療方法及減少復發率的辦法,供大家進一步探討及推廣。
1 辨證論治
1.1 尋常型 臨床最常見,多為中醫臨床血熱型。藥用:生地15g,丹皮15g,赤芍12g,紫草12g,虎杖20g,大黃9g,水牛角15g,土茯苓20g,川芎15g,當歸12g。
1.2 膿皰型 多為中醫臨床濕熱型。藥用:苦參20g,黃柏15g,蒼術12g,黃芩15g,梔子12g,白花蛇舌草20g,生苡仁20g,草河車20g。
1.3 關節型 多為中醫臨床血瘀型。藥用:丹參20g,川芎15g,雞血藤20g,牛膝15g,秦艽12g,獨活12g,伸筋草20g,土元12g,虎杖15g,乳香12g,沒藥12g。
1.4 紅皮病型 多為中醫臨床血虛風燥型。藥用:黃芪20g,當歸12g,玄參15g,赤芍15g,天花粉20g,何首烏20g,熟地20g,白鮮皮15g,丹參15g,石膏15g。
以上各型患者每日1劑,分早晚服。劑量隨癥狀輕重、年齡大小增減。瘙癢甚者加全蟲、烏梢蛇、蟬衣、徐長卿。
2 討論
銀屑病的發病確切原因尚不清楚,目前認為是由遺傳因素與環境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳性疾病,其發病機制與一種免疫介導有關。祖國醫學認為本病營血虧損,血燥生風、肌膚失養所致。在“正氣內存、邪不可干”的總體預防思想下,縱觀所有病患,皆是在某一時期機體相對虛弱(如:
感冒、勞累過度)時而發病,如果提高了患者正氣或者說提高免疫能力,能否減少復發就很值得探討。為此,筆者在患者靜止期就酌加益氣養血藥,方用:八珍湯加減。在恢復期酌加溫補陽氣或者滋補真陰之藥,方用:右歸丸或左歸丸加減。不僅縮短了病程,而且大大減少復發率。
參考來源:《中華中西醫雜志》2006年7月7卷14期;《中藥復方治療銀屑病和減少復發率的研究》;張宏偉