哨兵淋巴結活檢在表皮黑色素瘤治療方面的價值

      哨兵淋巴結活檢（SLNB）是評估侵襲性表皮黑色素瘤病情的一個最精確方法，但其在治療方面的貢獻一直較難評價，而且也不是所有黑色素瘤治療中心的常規使用手段。芬蘭的研究人員近期進行了一項病例對照研究，共納入了305名前瞻性行SLNB的患者和616名診斷時未通過SLNB進行病情評估的患者。結果發現，在前瞻性行SLNB的患者中，有50人為陽性結果，除1人外，其余49人均接受了淋巴結清掃手術，有9人已出現了哨兵淋巴結以外的其他淋巴結轉移。SLNB的假陰性率為1.6%。SLNB陽性和陰性的患者在總生存率方面存在顯著的差異，是判斷生存率的一種重要預測因子。雖然黑色素瘤相關性生存率和無疾病生存率在兩組間并無顯著的差異，但SLNB陽性患者術后的無淋巴結進展的生存率顯著提高。研究人員指出，鑒于哨兵淋巴結能提供更多有關患者預后的信息，SLNB應該成為常規檢查之一，而控制病灶也是最有效的治療措施。