泰道(替莫唑胺)用于治療腦轉(zhuǎn)移瘤療效如何?

    答：腦轉(zhuǎn)移癌是腫瘤常見的并發(fā)癥之一，占全部成年惡性腫瘤患者的20～40％。臨床上，單發(fā)腦轉(zhuǎn)移較少見，主要見于乳腺癌、結(jié)腸癌及腎細(xì)胞癌；2／3 的腦轉(zhuǎn)移患者通常在就診時即存在2個以上腦轉(zhuǎn)移病灶，尤以惡性黑色素瘤和肺癌患者多見。主要臨床表現(xiàn)為頭痛、記憶障礙、和癲癇發(fā)作，也可見行動困難，偏盲或失明、語言障礙、感覺喪失等。雖然CT檢查是腦轉(zhuǎn)移的1種有效的篩查手段，但對于多發(fā)的、體積小以及后顱窩內(nèi)的轉(zhuǎn)移病灶MR／檢查更為敏感。腦轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后通常較差，若不給予任何治療，通常在4周內(nèi)死于神經(jīng)系統(tǒng)退化，放療可延長患者的生存期，但多數(shù)研究報道常規(guī)放療后患者的中位生存期為12—20周不等。

    泰道(替莫唑胺)在治療腦轉(zhuǎn)移癌中的應(yīng)用：泰道為烷化劑氮烯咪胺的咪唑四嗪類衍生物，具有抗全身及中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤的作用。在生理PH條件下，泰道轉(zhuǎn)化成具有活性的5一(3一甲基一1一三氮烯基)咪唑4．羧酰胺類藥物。它主要通過甲基化來干擾DNA復(fù)制，其抗腫瘤作用呈時間依賴性。由于泰道(替莫唑胺)在酸性PH值條件下呈穩(wěn)定狀態(tài)，口服后迅速吸收，具有近100％的生物利用度，可透過腦腫瘤組織。

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