偉哥萬艾可對治療伴心血管疾病陽痿患者的臨床療效

    導(dǎo)讀：陽痿和高血壓關(guān)系密切，高血壓患者伴發(fā)陽痿的比例超過40%。陽痿常常被當(dāng)作是高血壓的重要預(yù)警信號。同時，陽痿也是高血壓的并發(fā)癥之一。萬艾可具有耐受性，其對治療慢性、穩(wěn)定性的心血管疾病陽痿患者具有明顯效果。

    陽痿和高血壓關(guān)系密切，高血壓患者伴發(fā)陽痿的比例超過40%。陽痿常常被當(dāng)作是高血壓的重要預(yù)警信號。同時，陽痿也是高血壓的并發(fā)癥之一。萬艾可具有耐受性，其對治療慢性、穩(wěn)定性的心血管疾病陽痿患者具有明顯效果。

    勃起功能障礙(陽痿)是男性較常見的性功能異常，在患心血管疾病和具有心血管危險(xiǎn)因素的人群中，陽痿的發(fā)生率更高。隨著對陽痿的深入研究。人們發(fā)現(xiàn)陽痿具有與許多心血管疾病相同的致病機(jī)制和共同的危險(xiǎn)因素。根據(jù)現(xiàn)有資料，性活動雖為心血管事件的誘因之一，但對大多數(shù)心臟病患者而言影響很小。通過現(xiàn)有的治療手段，大多數(shù)伴有心血管疾病的陽痿患者可以獲得滿意的療效，從而顯著提高患者生活質(zhì)量。

    關(guān)于偉哥萬艾可治療伴心血管疾病陽痿患者的臨床療效研究：
    上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院男科、上海市男科學(xué)研究所評價萬艾可對伴有心血管疾病患者勃起功能障礙(陽痿)治療的有效性和安全性。使用方法為伴有心血管疾病的陽痿患者85例，其中高血壓34例,冠心病19例，心律失常32例。性交前1h口服萬艾可25mg，以后根據(jù)患者對治療的滿意程度和對藥物的耐受性，逐漸增加,最大可達(dá)100mg。最大劑量不超過100 mg/d。療程為8周。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)：偉哥萬艾可治療后，本組ⅡEF-5評分平均為(18.37±4.05)分，EF-5評分增加(8.61±2.35)分，配偶滿意度總體評價，滿意率達(dá)72.9%.結(jié)論慢性、穩(wěn)定的心血管疾病陽痿患者對應(yīng)用萬艾可治療有良好的有效性和耐受性。（以上資料參考自：金衛(wèi),周立新,徐偉等.萬艾可在伴心血管疾病陽痿患者中的臨床應(yīng)用[J].中國男科學(xué)雜志,2006,20(5):44-47.）

    陽痿和高血壓關(guān)系密切，高血壓患者伴發(fā)陽痿的比例超過40%。陽痿常常被當(dāng)作是高血壓的重要預(yù)警信號。同時，陽痿也是高血壓的并發(fā)癥之一。這是因?yàn)楦哐獕翰坏�可引起心臟大血管硬化或狹窄，還能限制陰莖等器官小血管的血流，使流入陰莖的血流減少，從而導(dǎo)致陽痿。另一方面，一些高血壓藥物本身也有導(dǎo)致陽痿的副作用。因此，當(dāng)男性高血壓患者出現(xiàn)陽痿時，應(yīng)該及時就醫(yī)，以免延誤其他疾病的治療。這些患者可選用艾力達(dá)等PDE5抑制劑類藥物，但正在服用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油等)的患者應(yīng)禁用。如果患者是使用某種降壓藥后才出現(xiàn)陽痿的，可咨詢醫(yī)生，在可能的情況下調(diào)整高血壓藥物。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒，偉哥萬艾可用藥須注意以下事項(xiàng)： 
    1. 特殊人群的藥代動力學(xué)：老年人：健康老年志愿者（≥65歲）的西地那非清除率 降低，游離血藥濃度比年青健康志愿者（18－45歲）約高40%。

    2. 腎功能不全：有輕度（肌酐清除率等于50-80ml/分）和中度（肌酐清除率等于30-49ml/分）腎損害的志愿受試者單劑口服西地那非50mg的藥代動力學(xué)沒有改變。重度腎損害（肌酐清除率等于≤30ml/分）的志愿受試者，西地那非的清除率降低，與無腎臟受損的同年齡組志愿者相比，藥時曲線下面積（AUC）和Cmax幾乎加倍。

    3. 肝功能不全：肝硬變（Child-Pugh 分級A級和B級）志愿受試者的西地那非清除 率降低，與同年齡組無肝損害的志愿者相比，AUC和Cmax分別增高84%和47%。 因此，年齡65歲以上、肝功能損害、重度腎功能損害會導(dǎo)致血漿西地那非水平升 高。這類患者的起始劑量以25mg為宜。

    藥物選擇須慎重，請?jiān)趯�業(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。百濟(jì)新特藥房，十年連鎖專科藥房。為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。百濟(jì)藥師全國免費(fèi)服務(wù)電話：400-101-6868。

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