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單硝酸異山梨酯(亞旭)功效與作用: 【亞旭適應癥】 冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗塞伴有心絞痛癥狀的后期治療;與洋地黃和/或利尿劑合用,長期治療慢性充血性心力衰竭。 【亞旭藥理作用】 5單硝酸異山梨酯的抗缺血作用是通過降低心臟負荷(前負荷和后負荷)及直接作用于冠狀動脈,改善動脈粥樣硬化后的氧供和氧需平衡。與有機硝酸酯一樣,ISMN的主要藥理學作用是松馳血管平滑肌。ISMN釋放NO,NO是被認為同內皮衍生的松馳因子一樣,刺激鳥苷酸環化酶,引起環磷鳥苷的濃度增加,從而松弛血管平滑肌。硝酸酯的大多數血流動力學作用是因為其擴張血管(前負荷減少),循環血量重新分配至四肢、內臟、腸系膜的循環中,心臟容積減少,心室收縮壓及舒張壓降低,硝酸酯也能減少動脈壓,在高劑量時,減少小動脈阻力(后負荷降低),因此減少心臟工作量。冠狀動脈粥樣硬化,使得冠狀動脈血流受阻,硝酸酯引起的側支動脈舒張能改善狹窄后的心肌灌注,血液重新分配到血流供應不足的心肌部分。硝酸酯也能舒張偏心性狹窄。 【亞旭藥物相互作用】 與其它抗高血壓藥、鈣拮抗劑、血管擴張劑、三環憂郁藥及酒精同時使用,可強化本藥的降壓作用。 |