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恩格列凈片(唐奈)功效與作用: 【唐奈適應癥】 (1)2型糖尿病 唐奈適用于治療2型糖尿病。 單藥治療 唐奈配合飲食控制和運動,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。 與鹽酸二甲雙胍聯合使用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍仍不能有效控制血糖時,唐奈可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食 和運動基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。 與鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯合使用 當鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯合使用仍不能有效控制血糖時,唐奈可與鹽酸二甲雙胍和磺 脲類藥物聯合使用,在飲食和運動基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。 (2)心力衰竭 用于癥狀性慢性心力衰竭成人患者,降低因心力衰竭住院的風險。 (3)用藥限制 唐奈不建議用于1型糖尿病患者。這可能會增加這些患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的風險( 警告和注意事項) 不建議恩格列凈用于改善eGFR低于45mL/min/1.73m的2型糖尿病成人患者的血糖控制。 根據其作用機制,在這種情況下,恩格列凈可能無降糖療效。 【唐奈藥物相互作用】 利尿劑 臨床影響:恩格列凈與利尿劑聯合給藥可導致尿量增加和尿頻,從而可能增加血容量不足的風險。 干預:在開始使用唐奈前,評估血容量狀態(tài)和腎功能。對于血容量不足的患者,在開始使用唐奈前對血容量不足進行校正。開始治療后,監(jiān)測血容量不足的體征和癥狀,以及腎功能。 胰島素或胰島素促泌劑 臨床影響:恩格列凈與胰島素或胰島素促泌劑(如磺脲類藥物)聯合給藥可增加低血糖 風險 干預:恩格列凈與胰島素或胰島素促泌劑(如磺脲類藥物)聯合給藥時,可能需降 低胰島素或胰島素促泌劑的劑量以降低低血糖風險。 鋰 臨床影響:SGLT2抑制劑與鋰聯合使用時,可能會降低血清鋰濃度。 干預:在開始使用恩格列凈和劑量變化期間,更頻繁地監(jiān)測血清鋰濃度。 尿糖試驗陽性 臨床影響:SGLT2抑制劑可增加尿糖排泄,并將導致陽性尿糖試驗結果。 于預:不建議使用SGLT2抑制劑的患者通過尿糖試驗監(jiān)測血糖控制情況。使用其 他方法監(jiān)測血糖控制情況, 對1.5-無水葡萄糖(1,5-AG)測定的干擾 臨床影響:在使用SGLT2抑制劑的患者中,無法通過測量1.5-AG可靠地評估血糖控制 情況。 干預:不建議使用1,5-AG測定監(jiān)測血糖控制情況。使用其他方法監(jiān)測血糖控制情 況。 |