引流袋的更換步驟和護理原則

　　更換引流袋的重點操作步驟：
　　1、核對醫囑，手術記錄，了解引流目的、引流管的種類。
　　2、評估患者的年齡、病情、意識、合作能力，引流目的及引流情況，對引流管相關知識的了解程度。
　　3、告知患者/家屬引流管的名稱、更換引流袋/瓶的目的、必要的護理配合等。
　　4、嚴格無菌操作。分離、消毒、連接引流管與引流袋或瓶接頭方法正確，防止管道污染引起逆行感染等并發癥。
　　5、妥善固定引流管，保持引流通暢。按引流情況設置引流管高度。
　　6、觀察記錄引流液的狀態、顏色、量和流速，切口敷料滲血、滲液情況，患者生命體征等。
　　7、有兩根或以上引流管者應標志清晰，逐個更換，更換時無連接錯誤。

　　引流袋更換的護理原則
　　1、遵循無菌技術原則、標準預防原則。
　　2、告知患者/家屬放置引流的目的、放置位置，需停留的時間、引流期間的注意事項及自我觀察技巧等，取得患者的配合。
　　3、妥善固定，防止脫出。妥善固定引流管，保持適宜的長度，囑患者翻身活動時避免引流管脫出，對躁動不安的患者應有專人守護或適當加以約束，一旦脫出，要及時通知醫生作相應的處理。
　　4、保持有效引流。引流管不可受壓、扭曲、折疊，經常給予離心方向擠捏，保持引流通暢，防止阻塞。按引流管得放置目的、位置給予不同體位，保持有效引流。負壓引流者，要保持適宜的負壓。
　　5、做好病情觀察及記錄。觀察及記錄引流液的量、色、質、流速，切口敷料滲血、滲液情況，患者生命體征；判斷有無并發癥（如感染、出血、吻合口瘺等）發生，有無因引流而造成水電解質、酸堿平衡紊亂的表現；引流的效果等
　　6、及時發現及積極預防處理與引流管相關的并發癥。
　　7、標識清晰。有兩根或連根以上引流管者應標志清晰，擺放整齊有序。
　　8、掌握好拔管時間及拔管指征。
　　9、做好拔管后護理。拔管后要嚴密觀察病情變化，并做好引流管口周圍皮膚及傷口等的護理。
　　10、根據病情及引流管、引流裝置的性質，定期更換引流管或引流裝置。
　　11、妥善處理用過的引流管或引流裝置。

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