得舒特可以提高結腸鏡檢查患者耐受性嗎?得舒特是一種對胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗藥,對平滑肌的作用機制和其它鈣拮抗劑一樣,但對結腸平滑肌具有高度選擇作用,可以提高結腸鏡檢查患者對腹痛的耐受性及鏡檢成功率,安全無明顯副作用,值得推廣使用。
關于應用得舒特提高結腸鏡檢查患者耐受性的觀察研究:
江門市中心醫院內窺鏡中心觀察服用得舒特提高結腸鏡檢查患者耐受性和成功率。他們根據就診次序將患者隨機分為3組,每組200例。觀察組檢查前1天口服得舒特100mg,1天3次,檢查前2小時加服100mg;654-2組于檢查前10分鐘肌注654-2 10mg;對照組不使用任何藥物。觀察檢查時患者對腹痛的耐受性、腸道清潔程度、鏡檢達到回盲部時間及發生不良反應情史。
結果發現:觀察組對腹痛耐受性、腸道清潔程度、鏡檢達到回盲部時間明顯優于654-2組及對照組,且無明顯不良反應。
結論:得舒特可以提高結腸鏡檢查患者對腹痛的耐受性及鏡檢成功率,值得推廣使用。(以上資料參考自:鄒文書,徐寶珠,陳秋連等.應用得舒特提高結腸鏡檢查患者耐受性的觀察[J].中國民康醫學,2007,19(2):6-7)
得舒特使用方法:
成人:常用推薦劑量3-4片/天,少數情況下,如有必要可增至6片/天。為鋇灌腸做準備時,應于檢查前三天開始用藥,劑量為4片/天。切勿咀嚼或掰碎藥片,宜在進餐時用水吞服。不要在臥位時或臨睡前服用。
得舒特不良反應:
極少數人中觀察到輕微的胃腸不適極個別人出現皮疹樣過敏反應。
得舒特藥理毒理:
親肌性解益劑(A類:胃腸道和代謝)匹維溴銨是作用于胃腸道的解痙劑,它是一種鈣拮抗劑,通過抑制鈣離子流入腸道平滑肌細胞發揮作用。動物實驗中觀察到匹維溴銨可以直接或間接地減低致敏性傳入的刺激作用。匹維溴銨沒有抗膽堿能作用,也沒有對心血管系統的副作用。
百濟藥師溫馨提醒,得舒特用藥須注意以下事項:
1、孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗中未見致畸作用,在臨床應用中,目前尚缺乏評價得舒特的致畸或胎兒毒性作用的充足資料,故妊娠期間禁止服用。另外在妊娠晚期攝入溴化物,可能影響新生兒神經系統(低張和鎮靜)。由于尚無是否進入乳汁的相關資料,哺乳期間應避免服用。
2、兒童用藥:勿用于兒童。