希羅達(dá)(卡培他濱)是由瑞士羅氏公司研制的一種新型選擇性靶向口服抗腫瘤藥。臨床常用于乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌等。目前只有進(jìn)口,國內(nèi)并無廠家生產(chǎn),希羅達(dá)價格與同類化療藥相比,價格偏高。對于中國普通家庭來說,治療費用是按受治療的重要考慮因素之一。
中國開展的一項藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究,分析希羅達(dá)(卡培他濱)的治療費用。
研究是比較了希羅達(dá)聯(lián)合奧沙利鉑與傳統(tǒng)治療(靜脈5-FU/四氫葉酸加奧沙利鉑治療實體瘤)的醫(yī)療費用。結(jié)果提示,盡管希羅達(dá)方案的直接藥品費用高于5-FU方案(簡稱傳統(tǒng)方案),但在給藥成本和不良反應(yīng)處理費用方面遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)方案,從總醫(yī)療費用的角度來看,希羅達(dá)方案治療實體腫瘤比傳統(tǒng)方案的成本更低(32677元對33089元)。由于國內(nèi)5-FU價格便宜,使該組住院費用及處理相關(guān)不良反應(yīng)的治療費用占總費用的比例較高,使得希羅達(dá)方案的成本效應(yīng)更為凸顯。
口服希羅達(dá)(卡培他濱)的藥動學(xué)接近于持續(xù)靜脈輸注,患者在家服藥,可減少住院和靜脈置管等處置費用,削減了間接醫(yī)療成本,也提高了患者的生活質(zhì)量,因此該藥在簡化用藥和合理效價比方面均具一定優(yōu)勢。
由于希羅達(dá)(卡培他濱)獨特的腫瘤內(nèi)激活機(jī)制,使其具有低毒、高效以及口服方便等特性。低毒、安全性高必然使其它支持治療的費用大大降低。希羅達(dá)口服化療,使得患者進(jìn)行門診治療成為可能,住院費用也可隨之減免。這樣使希羅達(dá)在腫瘤治療領(lǐng)域的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中成了熱點之一。
希羅達(dá)(卡培他濱)為餐后30分鐘內(nèi)口服給藥,單藥使用的推薦劑量為2500mg/m2/日每日兩次,間斷給藥(兩周治療后休息一周為一個療程),至少為六周。是可以在家里方便使用的化療藥。希羅達(dá)的治療效果和其便利性,無論在腫瘤的單藥治療還是聯(lián)合治療中都得到證實。