張新教授：非小細胞肺癌免疫治療研究進展

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　　導(dǎo)讀：（第三屆）腫瘤與免疫治療研討會在上海好望角大飯店隆重召開，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的肺部腫瘤綜合診療中心副主任張新教授發(fā)表了題為《非小細胞肺癌免疫治療研究進展》的精彩報告，從臨床角度向大家介紹了當前腫瘤檢查點抑制劑在非小細胞肺癌中的治療效果。

　　目前已經(jīng)被FDA批準用于非小細胞肺癌治療的免疫檢查點抑制劑是百時美施貴寶的Opdivo (nivolumab)和默沙東的Keytruda（pembrolizumab），且羅氏、阿斯利康、輝瑞等制藥巨頭的PD-1/PD-L1抑制劑也處于臨床試驗階段。張新教授表示，Opdivo (nivolumab)和Keytruda（pembrolizumab）在有效性方面，均達到III期臨床試驗的主要終點和次要終點，在與多西他賽的頭對頭臨床試驗中，患者的客觀緩解率、整體生存期和無進展生存期均有顯著性差異，目前已經(jīng)成為非小細胞肺癌二線治療的新標準。安全性方面，這兩款單抗的主要副作用是甲狀腺腫大等，嚴重肺炎的發(fā)生率低于3%，因此安全性也十分良好。

　　張新教授表示，當前臨床醫(yī)生面臨的首要問題是，哪些指標可以作為PD-1/PD-L1抑制劑用藥和預(yù)后的參考標準？現(xiàn)有的臨床試驗表明，PD-L1在腫瘤細胞和浸潤的免疫細胞中的表達量比單純檢測腫瘤細胞的表達要更加的客觀和準確。此外，針對目前聯(lián)合用藥的方案，張新教授也表示，臨床首先應(yīng)當重視的是聯(lián)合治療的副作用，當聯(lián)合用藥有效性和安全性不明時，交叉用藥是首選方案。（來源生物谷）

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