甲狀腺癌轉移的癥狀表現

   導讀：甲狀腺癌即甲狀腺組織的癌變。自20世紀80年代中期前蘇聯切爾諾貝利核電站泄露事故以后，甲狀腺癌是近20多年發病率增長最快的實體惡性腫瘤，年均增長6.2%。當甲狀腺癌轉移時，最常見的臨床癥狀是頸深中、下淋巴結，該處可摸到腫大淋巴結。

　　甲狀腺癌轉移常伴有同側頸淋巴結轉移，頸部各區中除頦區外其它各區均可累及。轉移的淋巴結大多在頸內靜脈周圍，同時可循淋巴管向頸后三角區或向縱隔淋巴結轉移，很少向頜下區轉移。即使臨床上檢查頸部淋巴結為陰性的患者，術后頸淋巴結標本病理檢查仍有50%為轉移。在臨床上可觸及到腫大淋巴結者，術后病理證實基本上100%有癌轉移。頸淺淋巴結在正常情況下是不會腫大，一旦腫大，特別是頸前帶狀肌和胸鎖乳突肌之間淋巴結腫大，即意為著存在淋巴道逆行轉移，頸淋巴結轉移灶可以穿破淋巴結包膜，互相融合成塊或侵及鄰近的血管，神經和周圍的軟組織。約有4%的病例出現對側淋巴結轉移。

　　對于甲狀腺癌轉移，應采取預防性頸清術；若為再次手術者，只要首次手術證實有淋巴結轉移者，更應作頸清術。認為術中要嚴格遵循無瘤原則，嚴禁不規范操作，防止醫源性種植。
　　百濟藥師溫馨提醒：甲狀腺癌除了早期以外，一般臨床上要求綜合治療、中西醫結合治療，很少用一種治療手段可以治愈，為了防止術后甲狀腺轉移，臨床上常常在術后采取化療、中藥聯合治療。總之，應根據瘤體的大小、包膜有無浸潤、頸淋巴結有無轉移、病理分型、手術方式等綜合因素來治療甲狀腺癌，才能減少甲狀腺癌轉移。

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