艾去適，晚期前列腺癌治療藥物

   導(dǎo)讀：艾去適（磷酸雌莫司汀）用于晚期前列腺癌，尤其為激素難治性的和在初始治療中已預(yù)示對單純激素療效差的患者。

　　艾去適是目前唯一具有雙重作用機(jī)制的抗前列腺癌的藥物，能有效地治療晚期前列腺癌，尤其為激素難治性的和在初始治療中已預(yù)示對單純激素療效差的患者。

　　艾去適為硬膠囊，內(nèi)容物為白色粉末。用法用量：應(yīng)由有抗腫瘤治療經(jīng)驗的人員給藥。劑量范圍為每公斤體重7—14mg（每日4—8粒膠囊，分2或3次服用）。建議初始劑量為至少每公斤體重10mg，4—6粒膠囊。應(yīng)至少在餐前一小時或餐后二小時以一杯水吞服。牛奶、奶制品及含鈣、鎂、鋁的藥物（例如抗酸劑）不能與艾去適同時給藥。若在給藥后4—6周觀察無效，應(yīng)撤藥。

　　磷酸雌莫司汀是具有獨特雙重作用機(jī)制的抗腫瘤藥物，對治療晚期前列腺癌有效。其整個分子為抗有絲分裂劑，氨基甲酸酯水解后，代謝物介導(dǎo)釋放的雌激素發(fā)揮抗促性腺激素作用。輕度的臨床不良反應(yīng)是由于雌莫司汀與腫瘤組織中的蛋白質(zhì)結(jié)合，導(dǎo)致藥物在靶部位積聚。磷酸雌莫司汀還具有輕微的雌激素和抗性腺激素作用。通常治療劑量下艾去適幾乎不會產(chǎn)生骨髓抑制。艾去適對既往沒有接受藥物治療的患者和對常規(guī)激素治療無效的患者均有效。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：已知對雌二醇或氮芥類藥物過敏；嚴(yán)重的肝臟疾病；嚴(yán)重的心血管疾病：缺血性、血栓性塞性或體液潴留引發(fā)的并發(fā)癥。常見不良反應(yīng)包括男子女性化乳房和陽痿；惡性/嘔吐；水腫。最為嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括：血栓栓塞、缺血性心臟病和充血性心衰，罕見的為血管神經(jīng)性水腫。有報道各系統(tǒng)/器官曾出現(xiàn)下列不良反應(yīng)：心血管：體液潴留較常見、充血性心衰、缺血性疾病包括心肌梗塞、血栓栓塞。胃腸道：常見惡心和嘔吐，尤其在治療的最初二周，腹瀉。肝-膽系統(tǒng)：肝功能受損。血液系統(tǒng)：偶見貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少。內(nèi)分泌系統(tǒng)：常見男子女性乳房和陽痿。

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