服用注射用唑來膦酸應當注意哪些事項?

   導讀：注射用唑來膦酸便是治療惡性腫瘤溶骨性骨轉移和骨轉移引起的骨痛的專用藥。但是，患者在服用過程中應當注意哪些事項呢？本文將為你一一詳解。

    注射用唑來膦酸是第三代雙膦酸鹽類藥物，注射用唑來膦酸是近20年來發展起來的抗代謝性骨病的一類新藥，雙膦酸鹽可通過抑制成骨細胞產生的細胞因子而阻止破骨細胞修復，用于治療骨質疏松癥，變形性骨炎，惡性腫瘤骨轉移引起的高鈣血癥、骨痛癥、骨折等骨相關事件的發生等。其抗骨吸收的機制：唑來膦酸能抑制細胞增殖分裂，降低細胞之間相互粘連得能力，抑制供應腫瘤營養的血管生長，同時還促進抗腫瘤的免疫細胞的增長。

    那么，患者是不是就完全安心毋須顧忌地適用注射用唑來膦酸呢？其實不然，患者在選用注射用唑來膦酸應當注意以下事項：

    1.首次使用注射用唑來膦酸時應密切監測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平，如出現血清中鈣、磷和鎂的含量過低，應給予必要的補充治療；

    2.伴有惡性高鈣血癥患者給予注射用唑來膦酸前應充分補水，利尿劑與注射用唑來膦酸合用時只能在充分補水后使用，注射用唑來膦酸與具有腎毒性的藥物合用時應慎重；

    3.接受注射用唑來膦酸治療時，如出現腎功能惡化，應停藥至腎功能恢復至基線水平；

    4.對阿司匹林過敏的哮喘患者應慎用注射用唑來膦酸。

    5、唑來膦酸的毒副反應多為輕度和一過性的，大多數情況下無需特殊處理會在24～48小時內自動消退。

    6、注射用唑來膦酸是否會分泌進入乳汁尚不清楚，由于注射用唑來膦酸能與骨骼長期結合，孕婦及哺乳期婦女禁用注射用唑來膦酸。

    7、同成人用藥。但老年患者往往腎功能較低下，給藥時應密切監測腎功能狀況。

    8、患者接受高劑量注射用唑來膦酸可能引起血清中鈣、磷和鎂的水平過低，可通過靜脈給予葡萄糖酸鈣、磷酸鉀或鈉以及硫酸鎂來補充。此外，高劑量的注射用唑來膦酸會增加腎毒性的危險性。唑來膦酸單劑量給藥不得超過4mg。

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