全反式維甲酸可改善腫瘤患者骨髓細胞的分化及免疫反應

      異常的樹突樣細胞分化及不成熟的骨髓抑制性細胞的聚積成為腫瘤逃逸的主要機制之一。科學家為檢驗全反式維甲酸(ATRA)對骨髓細胞分化的藥理性調節(jié)可能性，選擇了18例轉移性腎細胞癌患者，采用ATRA隨后皮下注射白細胞介素2 (IL-2)治療，對照組為8名健康個體。正如預料，腫瘤患者的ImC水平明顯增高，而ATRA則可顯著降低ImC數(shù)量，這種效應僅見于高血漿ATRA濃度患者 (>150 ng/mL)，但不見于低血漿ATRA濃度患者(<135 ng/mL)。ATRA對不同的樹突樣細胞群比例影響很小，然而，ATRA可顯著提高骨髓細胞/淋巴樹突樣細胞比例以及患者單核細胞刺激T細胞的能力。這種效應與破傷風類毒素特異性T細胞反應的顯著改善相關。在IL-2 治療過程中，ATRA的效應完全消除。為評價IL-2的作用，科學家分析了單獨采用IL-2 治療的轉移性腎細胞癌患者，IL-2仍可顯著降低樹突樣細胞的數(shù)量及功能以及T細胞功能。上述資料表明，有效濃度的ATRA可清除ImC，改善骨髓細胞/淋巴樹突樣細胞比例以及抗原特異性T細胞反應。ATRA治療無明顯毒性，可與腫瘤疫苗聯(lián)合治療。