導讀:捷賜瑞是有名的ACE抑制劑。所謂ACE抑制劑,就是一種血管緊張素轉換酶抑制劑。捷賜瑞是良好的降壓藥物,可以有效治療高血壓。根據不同的病人,捷賜瑞的用法和用量會有所不同。
捷賜瑞是一種血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE抑制劑),它主要作用于人體內腎素-血管張素系統。因此,不僅有良好的降壓作用,可以治療高血壓,而且對人體心、腦、腎、血管等靶器官和組織均有非常好的保護作用。
作為美國銷量最大的ACE抑制劑,捷賜瑞具有鮮明的特點:作用效果好,副作用少,真正的一天一次,及
糖尿病相關并發癥四種適應癥的長效ACE抑制劑。1994年,在中國注冊上市后,捷賜瑞是中國唯一擁有三種適應癥的ACE抑制劑。
使用利尿劑的病人:初次使用捷賜瑞有可能出現癥狀性低血壓,這在服用利尿劑的病人中更多見,故需特別注意,因為患者可能會處于低血容量或低血鈉狀況。在開始使用捷賜瑞治療前的二至三天應停止服用利尿劑(參考注意事項),對不能停止服用利尿劑的高血壓患者,捷賜瑞的初始劑量為5毫克。并視血壓情況調整劑量。如有必要,可以恢復使用利尿劑。腎功能損害病人的劑量調整腎衰竭病人的劑量調整應以表一所列的肌酐清除率為依據。
腎血管性高血壓:腎血管性
高血壓病人尤其是雙側腎動脈狹窄或獨生腎的腎動脈狹窄患者,首次服用捷賜瑞的反應敏感,因此建議捷賜瑞初始劑量為2.5mg或5mg,然后根據血壓情況再做調整。
充血性心力衰竭:作為配合洋地黃和利尿劑治療的輔助方法,捷賜瑞的起始劑量為2.5mg,每日一次。一般有效劑量范圍是每日一次,每次5~20mg。對于極有可能發生癥狀性低血壓的病人,例如與水鹽代謝失衡有關或無關的低血鈉病人、低血容量的病人,以及正接受強利尿劑治療的病人,如有可能應在接受捷賜瑞治療之前糾正上述情況,并在初次給藥時應嚴密監測血壓。
急性心肌梗塞:捷賜瑞可在心肌梗塞癥狀發生24小時內應用。首劑給予5mg口服,24小時后及48小時后再分別給予5mg,10mg口服,隨后每天10mg。低收縮壓的病人(收縮壓為120mmHg或以下)或梗塞后三天內的病人應給予較低劑量,2.5mg口服(參見注意事項)。如果發生低血壓(收縮壓低于或等于100mmHg),每日5mg維持量可在必要時臨時降至2.5mg。如果低血壓持續存在(收縮壓低于90mmHg持續一小時以上)應停止使用捷賜瑞。
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