間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應用

　　小兒肺炎屬于臨床呼吸內科的常見病之一，主要臨床癥狀表現為咳嗽、咳痰、呼吸困難等，該病若不及時治療，易影響患兒的生長發育，嚴重者導致死亡，極大程度威脅了患兒的生命安全[1].我院為了分析間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應用效果，對該類患兒實施間歇超聲霧化吸入治療，現詳細內容見下文。

　　目的 分析間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應用效果，為臨床提供指導。方法 抽取來我院治療的90例肺炎患兒（2013年6月至2015年10月）作為本次實驗的目標對象，對90例肺炎患兒實施計算機隨機分組。對照組45例肺炎患兒實施常規霧化吸入治療，實驗組45例肺炎患兒實施間歇超聲霧化吸入治療，分析比較兩組肺炎患兒的排痰時間及臨床療效。結果 對照組45例患兒的總有效率為80.00%,顯著低于實驗組（95.56%）；且實驗組肺炎患兒的排痰時間顯著短于對照組患兒，P<0.05.結論 間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中具有較為顯著的應用效果，可有效緩解患兒的咳嗽、咳痰等臨床癥狀，促進患兒排痰。

　　1 90例肺炎患兒的資料和方法1.1 90例肺炎患兒的一般資料抽取來我院治療的90例肺炎患兒（2013年6月至2015年10月）作為本次實驗的目標對象，對90例肺炎患兒實施計算機隨機分組。

　　實驗組45例肺炎患兒男女分別為26、19例，最小和最大患兒的年齡分別為1、9歲，45例患兒年齡均值為（5.74±0.35）歲。

　　對照組45例肺炎患兒男女分別為25、20例，最小和最大患兒的年齡分別為1、8歲，45例患兒年齡均值為（5.53±0.41）歲。

　　實驗組45例肺炎患兒的一般資料和對照組患兒無顯著區別，P大于0.05,組間具有良好可比性。

　　90例肺炎患兒的家屬均已知情該研究的內容、目的并自愿簽署同意協議。

　　1.2 霧化吸入方法實驗組和對照組患兒均實施常規抗感染、化痰、平喘、止咳等治療；對照組45例肺炎患兒實施常規霧化吸入治療，主要是指按照傳統霧化吸入的方式給予患兒治療，持續對患兒實施霧化吸入治療（10至20分鐘），待藥液全部吸收后即可；實驗組45例肺炎患兒實施間歇超聲霧化吸入治療，選擇上海四菱醫療機械廠生產的超聲霧化治療器對患兒實施霧化吸入治療，霧化液主要由20至40毫升的生理鹽水+慶大霉紊（或氨茶堿）+地塞米松+糜蛋白酶組成。結合患兒的實際情況（年齡、體重、病情程度等）為患兒調配合適的使用劑量，并根據患兒的實際情況選擇合適的體位進行治療，霧化治療前，檢查霧化器的各項功能是否正常，確認無誤后，對患兒實施治療，治療3至5分鐘后，間歇5至10分鐘后再對患兒實施吸入治療。

　　1.3 評估指標分析比較兩組肺炎患兒的排痰時間及臨床療效[分為顯效、有效及無效，以總有效率作為判定標準，總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100.00%;患兒的臨床癥狀（咳嗽、發熱、咳痰等）及病情顯著緩解，肺部啰音基本消失為顯效；患兒的臨床癥狀及病情有所緩解，肺部啰音有所改善為有效；患兒的臨床癥狀及病情無明顯改善或出現加重現象為無效[2].

　　1.4 統計學分析對實驗組和對照組肺炎患兒的排痰時間及臨床療效應用統計學軟件（SPSS21.0）進行數據分析，以α=0.05作為檢驗標準，臨床療效（計數資料）的統計方法采用χ2檢驗，研究結果使用率表示，排痰時間（計量資料）的統計方法采用t檢驗，研究結果使用（`c±S）表示，P<0.05,差異有統計學意義。

　　2 研究結果對照組45例患兒的總有效率為80.00%,顯著低于實驗組（95.56%）；且兩組肺炎患兒比較可得，組間排痰時間的結果存在差異，P<0.05.

　　3 討論小兒肺炎的發病原因較復雜，有研究顯示，小兒肺炎的發生可能和感染病毒或細菌、貧血、營養不良、免疫力低下、先天發育不良、環境污染以及氣候突變等因素存在較強的相關性，該病一年四季均可發病，但以冬春季較為明顯，目前，臨床治療該病主要對患兒實施藥物治療[3].

　　本研究為分析間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應用效果，對該類患兒實施間歇超聲霧化吸入治療，間歇超聲霧化吸入治療主要是指通過超聲霧化治療器將水分或藥物分散成霧狀或微粒的形式，再通過吸入的形式將藥性直接作用于患兒的呼吸道，達到緩解患兒臨床癥狀、促進患兒排痰的效果，且有研究證實，該種治療方法具有濕化氣道、稀釋痰液、解除支氣管痙攣以及毒副作用較小等優勢，不易使患兒發生肺水腫、憋喘加重等不良反應[4].相比于常規霧化吸入治療，間歇超聲霧化吸入治療更符合小兒呼吸道的生理特點，可有效維持和平衡患兒肺泡內的水分壓、氧分壓，保護患兒的支氣管，避免患兒發生低氧血癥、心律失常等并發癥，減輕患兒痛苦。

　　對本次研究的實驗結果進行統計分析可知，實驗組45例患兒的總有效率為95.56%,比對照組患兒高出15.56%,且實驗組肺炎患兒的排痰時間顯著短于對照組患兒，這提示相比于常規霧化治療，對患兒實施間歇超聲霧化吸入治療的效果更顯著，可顯著緩解患兒的臨床癥狀，促進患兒排痰。

　　總結以上研究結果得出，間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中具有較為顯著的應用效果，可有效緩解患兒的咳嗽、咳痰等臨床癥狀，縮短患兒的排痰時間。

　　參考來源：《間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應用研究》王雪梅，《醫師在線》2016年7月第13期

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