DPP-4抑制劑降糖前景值得關注

來源：中國醫藥報作者：徐述湘瀏覽：發布時間：2009/10/14 10:34:00

10月2日，在奧地利維也納舉辦的第45屆歐洲糖尿病研究學會（EASD）年會上，來自意大利、加拿大和英國以及德國勃林格殷格翰公司的科研專家向全球的40多家醫藥專業媒體發布了名為“linagliptin”的口服二肽基肽酶（DPP）-4抑制劑治療經二甲雙胍治療血糖控制不佳的2型糖尿病患者的III期臨床研究結果。

　　這一國際多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的III期臨床研究項目，在全球超過40個國家收納了4000多名患者，主要設計為每日口服一次的片劑應用于2型糖尿病的治療。首批數據顯示，Linagliptin具有顯著性降低糖化血紅蛋白（HbA1c）的療效以及與安慰劑相當的安全性。該研究主要目的在于評估Linagliptin單藥治療或與二甲雙胍、磺脲類及噻唑烷二酮類（TZDs）等常用糖尿病藥物聯合治療的有效性和安全性。據介紹，該III期臨床研究項目的完整結果將在2010年及之后的國際性學術會議上陸續公布。

　　英國NHS基金會糖尿病和內分泌領域藥物及臨床總監Anthony Barnett教授評價道，每10秒鐘就有一名患者死于糖尿病相關疾病。值得反復強調的是，在臨床研究中，應重點關注有效治療糖尿病，避免相關并發癥和延緩疾病進展。治療藥物應具有使用方便的特點，還應具有耐受性良好、發生藥物相互作用的風險較低、發生體重增加及低血糖等副作用的風險較低等特性。DPP-4抑制劑是新一代的糖尿病治療藥物，這一研究表明Linagliptin可能有助于達到這些治療目標。

盡管臨床上不斷獲得新的治療進展，但2型糖尿病的患病率在全球范圍內持續增高。全球目前約有2.5億名糖尿病患者，而2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，在發達國家中占所有糖尿病病例的比例可達95%。據國際糖尿病聯合會估計，到2025年，全球糖尿病患者人數將增至3.8億人。2型糖尿病患病率持續增高，患者持續承擔著各種嚴重的糖尿病相關并發癥所造成的負擔，其反映就是約50%的糖尿病患者死于心血管疾病、有超過10%的患者死于腎功能衰竭。專家呼吁，各國政府和公眾應重視肥胖、生活方式等糖尿病高危因素，積極采取有效措施降低患病率，減少并發癥，減輕疾病負擔。

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