導升明與刺五加治療糖尿病腎病的療效比較

    導升明對D R有良好的療效，已被公認 我們用導升明治療D Y， 使 V AE R顯著下降． 為 D N的治療提供了又一藥物選擇 導升明能減少血管活性物質的臺成，抑制其作用，預防血管內皮細胞收縮和問隙形成．減少過多的膠原蛋白， 從而阻止毛細血管基底膜的增厚，并能使 R B C內山梨醇形成減少，微血管病變改VAE R減少 刺五加注射液為五加科植物提取渣，主要成分為刺五加甙，具有活血化瘀、擴張小血管作用，可使腎臟微循環得以疏理，腎血流量增加， 并能增強細胞對外界有害物質的抵抗力，預防繼發感染，減少 VA E R。但治療組降VAER率 9 0 ，優于 對抗 組降 vAER率 且用 口眼液較為方便， 避免靜脈滴注痛苦． 所以我們認為治療 DN時可優先考慮應用導升明。

    病例選擇 ：按WHO 標準確診 的 2型 DM 患者 6 O例合并D N， 病倒來自專科門診及住院病人． 尿常規檢查無蛋白尿， 2 4 小時尿微量白蛋白排泄率 ( V AE R)>2 0 g 隨機分兩組 ；導升明+胰島素組 (下稱治療組)3 0側，男 l 8例，女 1 2例。

    用藥方法 ： 導升明5 0 0 mg ，連續 4 W 刺五加注射蔽 4 0 m] +5 G．S 2 5 0 m1 +普通胰 島素 6單位， 靜脈滴注， 每天 1次． 連續 4 w。 尿微量白蛋白采用放 射免疫分析測定， 放射免疫盤由北京中國原子能科學研究所提 供，我院正常參考值為 2 4小時尿<2 0 g 。

    觀察指標：治療前后分別采血查血糖、總膽固醇 ( T c) 、甘油三酯 ( TG) 、肌酐 ( cr ) 、尿素氮 ( B UN) 、尿常規 及 2 4小時尿微量 白蛋白導升明藥理作用：導升明通過調節微血管壁的生理功能，降低血漿粘稠度，減少血小板聚集等機制，調節微循環功能，從而起到治療糖尿病引起的視網膜微循環病變的作用。導升明適應證：糖尿病視網膜病變。

    百濟藥師溫馨提醒：導升明與其他藥物相互作用：使用導升明需結合降糖藥進行治療，第一次使用本品前應咨詢醫師。治療期間應定期到醫院檢查。妊娠前3個月及哺乳期婦女不推薦使用。對導升明過敏者禁用，過敏體質者慎用。導升明性狀發生改變時禁止使用。請將本品放在兒童不能接觸的地方。如正在使用其它藥品，使用導升明前請咨詢醫師或藥師。

TAG：導升明 糖尿病視網膜病變