胰島素是由身體內的胰腺制造的。胰島素象是一把鑰匙,幫助打開細胞上的特殊的大門,使葡萄糖進入細胞,而被利用產生能量。
糖尿病治療中的胰島素治療
胰島素治療是控制高血糖的最有效手段之一,理想的胰島素治療應接近生理性胰島素分泌的模式:基礎胰島素+餐時胰島素。1型糖尿病患者需依賴胰島素維持生命,也必須使用胰島素治療才能控制高血糖。2型糖尿病患者雖然不需要胰島素來維持生命,但由于口服降糖藥的實效和出現口服藥物使用的禁忌癥時,仍需要使用胰島素控制高血糖,以減少糖尿病急、慢性并發癥發生的危險。在某些時候,尤其是病程較長時,胰島素治療可能變成最佳的、甚至是必需的保持血糖控制措施。
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常見的胰島素輸注工具
目前我們最常用的胰島素輸注主要有胰島素注射筆、筆用針頭、胰島素專用注射器。
胰島素注射前的準備
我們建議廣大糖尿病患者朋友從以下幾個方面來為胰島素注射做準備:
心理準備
通常,糖尿病患者對胰島素的注射都會存在一些心理障礙(焦急、恐懼、擔心等)因此,在注射胰島素之前,應進行適當的心理疏導,幫助患者克服心理障礙。
•兒童:對較小的孩子,可采用注意力轉移的方法,而對于較大的孩子,認知行為的治療(CBT)會產生較好的效果。CBT包括放松訓練、引導性想象、逐級暴露、積極暴露、積極的行為演練/模仿和強化/驅動計劃
•青少年:應鼓勵所有患者(尤其是青少年)表達他們對注射的感覺,尤其挫折感和內心的矛盾
•成人:HCP應強調糖尿病是一個進展性疾病,胰島素治療并非治療失敗的標志。可采用靈活、生動、多樣的形式,強調規范胰島素注射的短期和長期益處,改善生活質量。
注射準備
提前30分鐘取出胰島素,在室溫下回暖
胰島素注射前30分鐘,應提前將胰島素從冰箱內取出,置于室溫下回暖。待胰島素的溫度接近室溫時再進行注射。這樣可避免因胰島素溫度過低,而導致的注射后不適感。
核對胰島素和胰島素筆芯
•核對胰島素的劑型;
•弄清胰島素的濃度和劑量:每支胰島素筆芯的含量3ml含300 IU胰島素,即0.1ml含10 IU胰島素;
•使用前,必需檢查筆芯中的藥液性狀,并確認在有效期內;
•確保胰島素筆內有足夠的胰島素量,請嚴格遵守如下準則。
注射預混胰島素前,因確保胰島素筆芯中的預混胰島素大于12 IU,如此才能保證剩余胰島素能被充分混勻。如果不足12 IU,請及時更換新筆芯;
當所需注射的胰島素單次劑量。40 IU時,建議分次注射;
•檢查胰島素筆芯有無破損和漏液