降餐后血糖良藥卡博平臨床應用要點

    阿卡波糖(卡博平)是什么?阿卡波糖是一類以延緩腸道碳水化合物吸收而達到降低血糖目的的降糖藥物，屬于d葡萄糖苷酶抑制劑類降糖藥。阿卡波糖可競爭性地抑制位于小腸刷狀緣上的各種葡萄糖苷酶，使淀粉類分解為麥芽糖進而分解為葡萄糖的速度和蔗糖分解為葡萄糖的速度減慢。從而減緩腸道內葡萄糖的吸收。降低餐后高血糖。 

    阿卡波糖是最重要的口服降糖藥物之一，臨床應用非常廣泛。阿卡波糖(卡博平)有哪些特點? 

    (1)主要降低餐后血糖。 

    (2)單獨使用一般不會導致低血糖。 

    (3)通過抑制小腸上皮細胞表面的一糖苷酶以延緩碳水化合物的吸收，但不抑制蛋白質和脂肪的吸收。一般不弓l起營養吸收障礙。藥物與酶的結合時間大約是4～6小時．此后酶的活性又可恢復。 

    阿卡波糖(卡博平)適用于哪些糖尿病患者? 

    (1)通過控制飲食和運動，血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者。 
    (2)單用二甲雙胍、磺脲或格列酮類藥物血糖控制不佳的2型糖尿病患者。 
    (3)單用胰島素控制不佳的2型糖尿病患者。 
    (4)可配合胰島素治療1型糖尿病患者， 以更好的控制血糖并可減少胰島素
的用量。阿卡波糖(卡博平)有哪些作用? 

    (1)胃腸道反應：因為結腸部位未被吸收的碳水化合物經細菌發酵導致腹脹、腹痛、腹瀉、胃腸痙攣性疼痛、頑固性便秘等。其他尚有腸鳴、惡心、嘔吐、食欲減退等。長期應用或減少劑量可緩解。 
    (2)乏力、頭痛、眩暈、皮膚瘙癢或皮疹等比較少見。 
    (3)當合用其他降糖藥物，如胰島素、磺脲類或格列奈類藥物時有發生低血糖的可能。 

    阿卡波糖(卡博平)使用中應注意哪些事項? 

    (1)應與第一口飯同服。(2)應根據病情調整劑量。(3)合用其他降糖藥物時應注意觀察和避免低血糖的發生�？筛鶕�患者的實際血糖情況酌情調整合用藥物的劑量。本藥與胰島素聯合應用時，可減少胰島素的用量。(4)阿卡波糖與其他口服降糖藥或胰島素聯合應用時，如發生低血糖，應靜注或口服葡萄糖治療。如用蔗糖或一般甜食無效。(5)使用阿卡波糖前應常規檢測肝腎功能，對有肝腎功能損害者不宜使用。(6)不能作為1型糖尿病患者的主
要治療。

    阿卡波糖(卡博平)是否可以與其他降糖藥聯合應用?有哪些注意事項? 

    阿卡波糖可與其他作用機制的口服降糖藥或胰島素聯合應用，可以通過機制互補起到更佳的降糖效果。阿卡波糖與磺脲類、格列奈類、雙胍類、噻唑烷二酮類藥物及各種類型的胰島素均可合用。但治療中需根據患者的實際血糖情況酌情調整合用藥物的劑量。與胰島素聯合應用時，可逐步減少胰島素的用量。

TAG：阿卡波糖 卡博平 糖尿病