2型
糖尿病是一種常見(jiàn)病 ,其發(fā)病率逐年增高,目前以磺脲類(lèi)或雙胍類(lèi)藥物及注射胰島素制劑為主要方法, 均可使空腹血糖維持在正常范圍, 而餐后血糖卻不能很好控制。本研究的目 的是評(píng)價(jià)倍欣對(duì)于使用飲食療法不能控制的 2型糖尿病患者的降糖效果。
對(duì)象入選標(biāo)準(zhǔn); ①根據(jù) W HO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診的2型糖尿病患者; ②用飲食不能控制的2型糖尿病患者。排 除 : 妊娠婦女 ; 酗酒者; 肝腎功能異常者; 伴有感染者。共有 3 2 例患者入選, 男 l 5例 , 女 l 7例, 平均年齡( 5 9 . 5± 8 . 1 ) 歲, 平均病程( 1 2 . 8±1 1 . 4 ) 年, 體重指數(shù)( 2 4 . 5± 3 . 8 ) k g / m 。
方法: 將 3 2例飲食不能控制的 2型糖尿病患者隨機(jī)分為倍欣組和二甲雙胍組, 2組間年齡、 性別 、 病程 、 體重指數(shù)及 血糖水平差異無(wú)顯著性。倍欣組 0 .2 m g / 次, 一 日三次; 二甲雙 胍組0 .5 / 次, 一日三次。所有研究對(duì)象在用藥前測(cè)患者空腹血 糖 、 餐后血糖 、糖化血紅蛋白、 三酰甘油( T G) 、 H D L—C、 肝腎功能 、身高和體重。治療 1 個(gè)月后復(fù)查以上項(xiàng) 目。
血糖改善評(píng)價(jià) : 血糖改善評(píng)價(jià): 參閱新藥臨床研究指 導(dǎo)原則:顯效:血糖降低 3 0 % ; 有效 : 血糖降低 l 0—2 o %; 無(wú) 效 :血糖降低 l 0 %以下。
1 . 4 資料分析 ;治療前后及組同比較 , 采用 t 檢驗(yàn) , 取 P< 0. 0 5,有顯著意義。
目前2型糖尿病仍以飲食療法及運(yùn)動(dòng)療法為基礎(chǔ)療法,并 加以口服磺脲類(lèi)或雙胍類(lèi)藥物及注射胰島素制劑為主要方法 ,雖可使空腹血糖維持在正常范 圍,而餐后血糖卻不能很好控制。餐后高血糖會(huì)使胰島素的分泌血糖降低和胰島素的作用出現(xiàn)障礙,使糖代謝進(jìn)一步惡化 ,因此 糾正餐后高血糖對(duì)于防止糖尿病及并發(fā)癥 的發(fā)展有重要意義。
倍欣是一種新型的口服降糖藥,是僅葡萄糖苷酶抑制劑,倍欣作用機(jī)制是抑制碳水化合物消化的最后一步雙糖降解為單糖,導(dǎo)D葡萄糖形成減少,從而抑制餐后血糖水平的升高, 即通過(guò)延緩糖的吸收而改善餐后血糖水平的。文獻(xiàn)報(bào)道,當(dāng)倍欣單獨(dú)使用時(shí)即能降低餐后血糖。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn): 單獨(dú)使用倍欣,倍欣餐后血糖的有效率為9 3 .7 5 % ,空腹血糖的有效率為 8 7 .5 % 與上述文獻(xiàn)報(bào)道一致。倍欣降低空腹血糖可能與改善胰島素抵 抗有關(guān),倍欣機(jī)制有待進(jìn)一步研究。臨床觀察表明,倍欣無(wú)明顯不良反應(yīng) ,倍欣值得臨床推薦。