根據(jù)8月4日在線發(fā)表于《
糖尿病護理》上的一項西班牙大型研究,糖尿病不僅與心血管并發(fā)癥過早死亡顯著相關(guān),也與
癌癥和其他嚴(yán)重疾病過早死亡相關(guān)。(Diabetes Care 2016 Aug 4)
在超過55000人的匯總分析中,除了大家熟知的心血管并發(fā)癥(如心肌梗死和卒中),研究人員發(fā)現(xiàn)糖尿病患者肝臟、結(jié)直腸和肺部癌癥及肝臟和腎臟其他疾病過早死亡風(fēng)險也會增加。
以前的研究顯示,盡管最近幾年糖尿病的整體死亡率已經(jīng)降低,但糖尿病患者相較于非糖尿病人群預(yù)期壽命更短(Diabetologia 2016 Jun)及殘疾花費時間更多(Diabetologia 2016 Apr 14)。本次研究結(jié)果支持上述結(jié)論。
研究人員表示,糖尿病與心血管死亡之間的相關(guān)性已經(jīng)被多次論證。但是,糖尿病與癌癥死亡率之間的相關(guān)性并未在相關(guān)文獻中明確闡述。
糖尿病使死亡風(fēng)險增加超過2倍
為確定糖尿病與特定病因死亡風(fēng)險之間的相關(guān)性,研究人員對1991-2005年在西班牙7個地區(qū)的12個人群隊列的患者數(shù)據(jù)進行了匯總分析。
所有參與者在一般人群中隨機選取,年齡在35-79歲且基線時并無心血管疾病。糖尿病通過患者自我報告或根據(jù)血糖>125 mg/dL的定義,隨訪中位時間為10年。
共有55292例參與者納入研究,其中15.6%的參與者患有糖尿病。與不伴有糖尿病的參與者相比,糖尿病參與者年齡明顯更大;吸煙的可能性更小;身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、收縮壓、甘油三酯和血糖更高。
在10年的隨訪中,不伴有糖尿病的參與者中共死亡1710人(3.8%),糖尿病組參與者死亡781人(9.1%)。死亡原因不明分別有220人和85人。
糖尿病顯著增加多種病因死亡風(fēng)險
在吸煙、體重指數(shù)、收縮壓、總膽固醇和HDL膽固醇多變量模型分析中,研究人員發(fā)現(xiàn),與一般人群相比,糖尿病顯著增加心血管、癌癥、非心血管、非癌性死亡及總的死亡風(fēng)險(不論性別)。
研究人員利用兩種統(tǒng)計方法評估死亡風(fēng)險:原因別風(fēng)險(CSH)和部分分布比例風(fēng)險(PSH)。前者可直接提供糖尿病與單個死亡原因數(shù)據(jù),而后者包括競爭風(fēng)險。(來源:醫(yī)脈通)