糖尿病治療，艾塞那肽顯示良好有效性

　　根據(jù)針對(duì)艾塞那肽的DURATION-1研究，接受胰高血糖素樣肽受體激動(dòng)劑艾塞那肽治療的成年2型糖尿病患者，基線HbA1c、空腹血糖及體重在長(zhǎng)達(dá)6年的治療內(nèi)均顯示出持續(xù)改善。（Diabetes Technol Ther 2016 Aug 15）

　　研究納入的參與者均為主要治療曾選擇二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物的成年2型糖尿病患者。所有參與者在接受30周的每周一次2?mg或每日一次10?μg艾塞那肽后進(jìn)入不受控制的、非盲研究階段，即所有的參與者均接受每周一次2mg的艾塞那肽。

　　研究人員在試驗(yàn)31-24周對(duì)參與者每周進(jìn)行一次評(píng)估，在36周載進(jìn)行一次評(píng)估；40-76周每4周進(jìn)行一次評(píng)估，此后每8周進(jìn)行一次評(píng)估直到研究結(jié)束。295例患者中有136例（46%）完成了6年的隨訪治療。

　　研究人員對(duì)這些完成6年治療的參與者數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，每年時(shí)間截點(diǎn)參與者HbA1c（最小二乘平均變化為-1.6%；95% CI，-1.8 to -1.4）、FPG（最小二乘平均變化為-28 mg/dL；95% CI，-37至-18）相較于基線均有改善。體重在每年時(shí)間截點(diǎn)也有改善（最小二乘平均變化為-4.2 kg；95% CI，-5.8 至-2.6）。

　　與整個(gè)隊(duì)列（6年最小二乘平均變化，-6.1 kg；95% CI，-7.5 至-4.6）相比，完成6年隨訪治療且期間沒(méi)有接受其他降糖藥治療的參與者（n = 78；57%）體重下降更多并且隨著時(shí)間推移體重變化更穩(wěn)定。

　　每周一次艾塞那肽治療期間，輕度惡心發(fā)生率由0.846例/年下降到0.076例/年。研究期間無(wú)嚴(yán)重低血糖事件的報(bào)道； 6年中大部分輕度低血糖事件與磺脲類(lèi)藥物應(yīng)用相關(guān)。

　　研究人員表示，每周一次艾塞那肽治療6年與糖尿病患者血糖、體重改善顯著相關(guān)，這為糖尿病患者提供了新的治療選擇。

　　醫(yī)脈通編譯自：Efficacy and Tolerability of Exenatide Once Weekly Over 6 Years in Patients with Type 2 Diabetes: An Uncontrolled Open-Label Extension of the DURATION-1 Study.Diabetes Technol Ther 2016 Aug 15.

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