佳維樂(lè)注意事項(xiàng)有哪些

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2014/8/6 14:33:00

　　隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，越來(lái)越多的人不注意自己生活作息規(guī)律，因此很多人患上了這樣或那樣的疾病。糖尿病就是折磨著很多人的疾病，有人使用佳維樂(lè)來(lái)治療糖尿病，那么佳維樂(lè)注意事項(xiàng)有哪些？下面由康德樂(lè)大藥房藥師為您詳細(xì)解答。

　　佳維樂(lè)（維格列汀片）是選擇性的、具有口服活性的特異性二肽酰肽酶IV(DPPIV)抑制劑，DPPIV為絲氨酸蛋白酶，可以使胰高血糖素樣肽一1(GIP一1)失活，該酶在2型糖尿病發(fā)生時(shí)出現(xiàn)的免疫反應(yīng)過(guò)程中起到了催化劑的作用。DPPIV抑制劑可以刺激胰島素基因表達(dá)和胰島素生物合成，是目前2型糖尿病治療藥物開(kāi)發(fā)的一個(gè)熱點(diǎn)，屬于新一代降血糖藥物，是目前治療2型糖尿病最新型口服制劑。歐盟已批準(zhǔn)Vildagliptin與一些最常用的口服抗糖尿病藥(如二甲雙胍、磺酰脲類(lèi)藥和唑烷二酮類(lèi)藥)聯(lián)合用藥。

　　佳維樂(lè)的注意事項(xiàng)包括下列幾項(xiàng)：

　　一般原則：本品不能作為胰島素的替代品用于需要補(bǔ)充胰島素的患者。本品不適用于1型糖尿病患者，亦不能用于治療糖尿病酮癥酸中毒。

　　腎功能不全的患者：由于本品在中度或重度腎功能不全患者或需要接受血液透析治療的終末期腎臟疾病（ESRD）患者中的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)有限，因此不推薦此類(lèi)患者使用本品。

　　肝功能不全的患者：肝功能不全患者，包括開(kāi)始給藥前血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）或血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）大于正常值上限（ULN）3倍的患者不能使用本品。

　　肝酶監(jiān)測(cè)：在使用本品的過(guò)程中，罕見(jiàn)有肝功能障礙（包括肝炎）報(bào)告。在報(bào)告病例中，患者一般未出現(xiàn)臨床癥狀且無(wú)后遺癥，停藥后肝功能檢測(cè)結(jié)果恢復(fù)正常。本品給藥前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行肝功能檢測(cè)，以了解患者的基線(xiàn)情況。在第一年使用本品時(shí)，需每3個(gè)月測(cè)定一次患者的肝功能，此后定期檢測(cè)。對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶升高的患者應(yīng)復(fù)查以復(fù)核檢測(cè)結(jié)果，并在其后提高肝功能檢測(cè)的頻率，直至異常結(jié)果恢復(fù)正常為止。當(dāng)患者的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）或血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）超過(guò)正常值上限（ULN）3倍或持續(xù)升高時(shí)，最好停止使用本品。出現(xiàn)黃疸或其他提示肝功能障礙癥狀的患者應(yīng)停止使用本品，并需立即聯(lián)系其主治醫(yī)師進(jìn)行檢查。停止使用本品后，在肝功能檢測(cè)恢復(fù)正常后，不建議重新使用本品治療。

　　心力衰竭：在紐約心臟協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)為I-II級(jí)的充血性心力衰竭患者中，使用維格列汀的經(jīng)驗(yàn)有限，因此這類(lèi)患者應(yīng)慎用維格列汀。目前尚未在NYHA心功能分級(jí)III-IV患者中進(jìn)行維格列汀的臨床試驗(yàn)，因此不推薦此患者人群使用本品。

　　皮膚疾病：在猴中進(jìn)行的維格列汀臨床前毒理學(xué)研究中，曾有出現(xiàn)于四肢的皮膚損傷報(bào)告，包括水皰和潰瘍

　　康德樂(lè)大藥房藥師溫馨提醒，患者在使用前要詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)的要求使用，若在使用過(guò)程中有任何疑問(wèn)，可以撥打全國(guó)統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線(xiàn)：400-101-6868，康德樂(lè)大藥房藥師將為您詳細(xì)解答。