乙肝抗病毒治療何時停藥

   導讀：決定乙肝抗病毒療程多長時間主要由患者的實際病情以及治療方法，乙肝治療療程的長短，要根據治療的效果來決定，可能用的是同一種抗病毒藥物，但是治療的療程是不一樣的，這是個體差異。

　　乙肝的治療療程一般都是比較長的，具體的療程是多久要根據乙肝患者的情況來看，這個所謂的治療療程其實說的就是抗病毒治療的療程，一般肝炎在活動，轉氨酶偏高，符合慢性乙肝防治指南中所闡述的抗病毒治療的指征，就可以選擇抗病毒治療。

　　不少乙肝患者擔心吃上乙肝抗病毒藥物（例如拉米夫定、阿德福韋、替比夫定和恩替卡韋）后，就不停藥，終身服用，像是吸上鴉片，其實不然，通過治療達到理想的效果后，是可以停藥的。新版乙肝指南在療程和停藥標準方面的推薦意見更加體現了對長期治療的重視，強調長期治療、延長治療時間可降低復發風險，同時可獲得更多的生化學、病毒學和組織學益處。
　　對HBeAg陽性CHB患者，在達到HBV DNA低于檢測下限、ALT復常、HBeAg 血清學轉換后再鞏固至少1年（經過至少2次復查，每次間隔6個月）仍保持不變且總療程至少已達2年者，可考慮停藥，并強調延長療程可減少復發。

　　對HBeAg陰性CHB患者，在HBV DNA低于檢測下限、ALT復常至少再鞏固1年半（經過至少3次復查，每次間隔6個月）仍保持不變，且總療程至少已達到2年半者，可考慮停藥。同時也強調，因停藥后復發率較高，可以延長療程。對代償期肝硬化患者，強調應長期服藥，停藥標準尚不明確。而對失代償期肝硬化患者，更明確提出因停藥后易復發，因此不能隨便停藥。
　　百濟藥師溫馨提醒，乙肝抗病毒治療是一個需要長期堅持的治療過程，療程長短因人而異，患者應堅定信念，配合治療。

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