乙肝轉(zhuǎn)陰可喜可慶該如何防止反彈?

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2010/10/18 5:50:00

　　首先恭喜你取得臨床治愈指標(biāo)或更高級的停藥指標(biāo)！絕大多數(shù)肝病患者在臨床治愈出院后，最擔(dān)心的就是肝病復(fù)發(fā)。因此，出院后該注意些什么，如何休養(yǎng)才有利于身體的康復(fù)，就成了病人及其親屬都十分關(guān)心的問題。

　　乙肝病人出院后，應(yīng)從4個方面加以注意。

　　第一，堅持連貫有序地合理用藥，完成整個療程的治療

　　急性肝炎患者治愈后，應(yīng)注意適當(dāng)?shù)匮a充營養(yǎng)及休息，注意不要出現(xiàn)病情“反彈”。

　　急性肝炎

　　急性肝炎在康復(fù)過程中會出現(xiàn)一些輕微不適(肝區(qū)不適、易疲乏、食欲不振、眼睛、皮膚輕微黃疸等)，稱為肝炎后綜合征及肝炎后高膽紅素血癥，一般會逐漸消失，無須特殊用藥，必要時使用中藥進(jìn)行調(diào)理即可。但是對于急性乙肝患者應(yīng)該密切觀察病毒指標(biāo)變化情況，如果乙肝病毒表面抗原半年以后都不消失，標(biāo)志著病情轉(zhuǎn)向慢性，這時必須及時進(jìn)行抗病毒治療(如使用干擾素、拉米夫定等藥物)，爭取早日徹底清除乙肝病毒，不留后患。

　　慢性肝炎

　　病情得以控制的慢性肝炎患者出院后，為鞏固療效和防止病情反復(fù)，應(yīng)完成住院時尚未完成的治療任務(wù)，不要半途而廢，如一個抗病毒治療周期，需要一年左右的時間，患者不可能都在醫(yī)院進(jìn)行，回到家中，治療不能中斷，按時用藥，定期回到醫(yī)院隨訪復(fù)查，接受醫(yī)生的指導(dǎo)。如服用拉米夫定進(jìn)行抗病毒治療，一個療程需1年以上，患者應(yīng)該每2~3個月檢查一次肝功、腎功、血象及病毒指標(biāo)，觀察療效，注意藥物的副作用。回到家中還可適當(dāng)服用些中、西藥，但藥物品種不宜過多，否則會增加肝臟的負(fù)擔(dān)。一切用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，萬不可聽信廣告、別人推薦，擅自用藥。

　　不管是甲肝、乙肝還是其它什么肝炎，都會有一些相同的肝臟表現(xiàn)和全身表現(xiàn)，這些表現(xiàn)都有哪些呢?

　　另外，得了肝炎皮膚會發(fā)生一些變化。由于皮膚改變能夠肉眼看見，容易觀察，所以知道皮膚方面的知識，會對早期發(fā)現(xiàn)肝炎有一定幫助。

　　第二，營養(yǎng)要豐富、均衡，不可過剩，不宜多食肥甘厚味

　　出院后為了促進(jìn)肝臟早日完全恢復(fù)正常，飲食上應(yīng)選擇易消化、富于營養(yǎng)的食物。適當(dāng)多吃些富含蛋白質(zhì)的食物(瘦肉、魚、蛋、奶、豆制品)、糖(米面、食用糖)、維生素(新鮮蔬菜、水果)。成人每日保證蛋白質(zhì)70~80克、糖300~400克、脂肪50~60克即可。由于我國習(xí)慣于低脂肪飲食，故不必過分強調(diào)限制脂肪，以食后無不適感為度。

　　長期的高脂肪、高糖飲食，有可能引起脂肪肝，并可出現(xiàn)肝腫大、肝區(qū)不適、血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高等征象，故飲食上應(yīng)避免營養(yǎng)過剩。

　　另外，應(yīng)禁酒，因為酒精可直接損害肝細(xì)胞，促進(jìn)脂肪在肝細(xì)胞中沉積，并可引起肝硬化。故肝炎恢復(fù)期應(yīng)絕對戒酒，慢性肝炎和肝硬化病人應(yīng)終身戒酒。

　　第三，活動適量，循序漸進(jìn)，半年內(nèi)要節(jié)制性生活

　　肝炎病人出院時，一般僅能達(dá)到臨床痊愈(癥狀消失、肝功能恢復(fù)正常)或好轉(zhuǎn)指標(biāo)，肝臟病變并非完全消失。

　　急性肝炎一般在病后6個月才能完全康復(fù)，慢性肝炎徹底治愈則需更長時間。

　　出院后，可先做些輕微活動(如散步、打太極拳等)，然后根據(jù)自己的體質(zhì)狀況再逐漸增加運動量，但以不疲勞為原則。要保證充分的休息，午飯后最好睡1小時，每日睡眠時間不少于9小時。

　　半年內(nèi)要節(jié)制性生活，女性還應(yīng)避免懷孕。肝炎病人痊愈后，可以恢復(fù)正常工作，但病變不穩(wěn)定的慢性肝炎和代償期肝硬化病人不宜擔(dān)負(fù)重體力勞動。

　　第四，定期隨訪，跟蹤治療

　　回到家中的患者在堅持治療的同時，千萬別忘記定期復(fù)查。

　　一般來說，急性肝炎出院后每兩個月檢查1次肝功及“兩對半”，到乙肝病毒指標(biāo)(表面抗原、e抗原)轉(zhuǎn)陰、肝功正常后，每半年復(fù)查1次，再穩(wěn)定1年，可算作徹底治愈了。

　　對于慢性乙肝患者來說，定期復(fù)查將是長期堅持不懈的任務(wù)，復(fù)查的主要項目包括：肝功系列指標(biāo)(轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、蛋白比值和分類、凝血酶原活動度、膽堿酯酶等)、B超、甲胎蛋白、乙肝病毒指標(biāo)(“兩對半”、乙肝病毒DNA等)。

　　復(fù)查的時間間隔因人而異，乙肝病毒攜帶者可以半年復(fù)查1次，活動性的或治療過程中的乙肝患者每1~2個月復(fù)查一次。

　　復(fù)查的目的是要了解病情是否好轉(zhuǎn)或惡化，治療是否取得效果，是否需要更改治療方案。

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