研究者在發(fā)表于11月的《神經(jīng)病學(xué)》(Neurology 2006;67:1872-1875.)雜志上的一項(xiàng)研究結(jié)果支持卡馬西平單藥治療早期
癲癇癥和單次發(fā)作的有效性。這些結(jié)果提示,丙戊酸鹽也是一種有效的治療,但是證據(jù)更加混雜。
在MESS研究中,英國(guó)利物浦大學(xué)的A. G. Marson博士及其同事評(píng)估了卡馬西平和丙戊酸鹽單藥治療早期癲癇癥和單次發(fā)作的功效。至少有1次自發(fā)性癲癇發(fā)作患者被隨機(jī)分配接受即刻或延期治療。在次級(jí)分析中,對(duì)立即開始卡馬西平或丙戊酸鹽治療和延期治療的患者進(jìn)行了比較。結(jié)果包括從隨機(jī)化至首次發(fā)作,從發(fā)作至1年緩解和從發(fā)作至2年緩解的時(shí)間。
在主要分析隊(duì)列中,406例受試者被隨機(jī)分配接受卡馬西平。在這些患者中,210例被指定接受即刻治療,196例接受延期治療。共有330例患者被隨機(jī)分配接受丙戊酸鹽。其中164例被指定接受即刻治療,166例接受延期治療。
主要分析和次級(jí)分析都顯示,卡馬西平對(duì)至首次發(fā)作的時(shí)間以及至1和2年緩解的時(shí)間都有顯著影響。在主要分析中,未觀察到丙戊酸鹽對(duì)任何結(jié)果的顯著影響。然而,次級(jí)分析顯示,丙戊酸鹽對(duì)至首次發(fā)作的時(shí)間以及至1年和2年緩解的時(shí)間有顯著影響。
Marson博士的研究組總結(jié)說,MESS數(shù)據(jù)為卡馬西平和丙戊酸鹽單藥治療癲癇提供了支持性證據(jù)。