導讀:復方樟柳堿是一種復合性生物制劑,其組份為:每1ml含氫溴酸樟柳堿0.1mg,鹽酸普魯卡因10mg,輔料為氯化鈉(注射用)。高劑量時有一定降血壓作用,持續90分鐘恢復,心電圖無明顯變化,對呼吸深度和頻度均無明顯影響。復方樟柳堿注射液為無色澄明液體,具有提高神經末梢的興奮性,促進改善微循環和抗衰老的功能,適用于缺血性視神經、視網膜、脈絡脈膜病變。
研究還表明,復方樟柳堿注射液還具有治療青光眼性視神經萎縮的效果,相關專家針對臨床病例進行相關觀察研究,現報告如下。
1、對象和方法
1.1對象 2000 -12/2004-02在本院治療的青光眼性視神經萎縮患者22例,分為樟柳堿組患者8例,男5例,女3例;年齡54~78歲;單眼4例,雙眼4例,計12眼。視力4.0~4.4。周邊視野缺損10眼,生理盲點擴大6.眼。常規組14例,男9例,女5例,年齡,48~54歲,單眼6例,雙眼8例,計22眼。青光眼手術后14眼,無明確青光眼病史,5例8眼。視力:光感~4.8。視野缺損21眼,中心性盲點6眼。
1.2方法 樟柳堿組用復方樟柳堿注射液2ml,患側顳淺動脈旁穴位注射,1次/d,10~14次為1個療程,7~15d后進行下1個療程。常規組用復方丹參注射液12ml或維腦路通注射液靜滴0.4,1次/d,15~30次為1個療程。鹽酸妥拉蘇林25mg肌肉注射1次/d;復方蘆丁20mg,煙酸50mg,地巴唑20mg口服,3次/d。兩組同時服用多種維生素和肌苷片。療效判斷:顯效:視力提高3行以上,視野擴大暗點縮小,眼壓正常、穩定。有效:視力提高/行以上,視野暗點無擴大,眼壓穩定。無效:視力、視野、眼壓無改變或進行性惡化。
2、結果
樟柳堿組治療10~42次。觀察1個月~2年。視力恢復4.0~4.9。顯效5眼,視力提高3~6行,周邊視野缺損范圍縮小,實性暗點縮小,眼壓小于2.66kpa,穩定。有效4眼,無效3眼。常規組治療3~6.個月。觀察6個月~3年。視力光感~4.8。有效4眼。視野無進行性惡化。無效18眼,眼壓1.86~4.93kpa。周邊視野進行性縮小6眼,管狀視野2眼。
樟柳堿的藥理及穴位處經絡運行的共同作用,取得了治療后提高視功能的效果。復方樟柳堿穴位注射操作簡單易掌握,藥液中加入的普魯卡因還可減輕注射局部痛感,促進藥物吸收,提高藥效。注射后頭暈癥狀減輕,睡眠有改善。可見該藥對頭部供血功能不良的改善也有作用。患者在治療期間均未見明顯藥物反應,有人出現短暫口干,局部發熱癥狀,0.5~1h可緩解。
參考文獻:李丹《復方樟柳堿注射液治療青光眼性視神經萎縮》,《中國臨床康復》2004年8月