復方樟柳堿注射液,有效改善微循環

　　復方樟柳堿注射液是樟柳堿的復方制劑。復方樟柳堿注射液的主要成分為氫溴酸樟柳堿、鹽酸普魯卡因、維生素B12等。氫溴酸樟柳堿為抗膽堿藥，為M受體阻斷劑，可松馳平滑肌，解除血管痙攣尤其是微血管痙攣；鹽酸普魯卡因是經典局部麻醉藥，可阻斷神經沖動，松弛血管平滑肌、擴張微動脈，改善組織供氧，影響生物膜的鈣離子活性：維生素B12參與體內核酸、膽堿、蛋氨酸的合成與脂肪、糖的代謝，能保持神經髓鞘的正常代謝，促進神經細胞的生長，防止神經脫髓鞘及退變。

　　復方樟柳堿注射液中的藥物成分協同作用，可調節改善血管舒縮功能，使植物神經末稍得以調整，反射性地調整皮層功能，緩解血管痙攣，改善眼的微循環，促進側支循環，改善支配眼肌的神經及供血，使其維持神經肌肉組織的正常興奮性，從而起到治療作用。復方樟柳堿注射液為無色澄明液體。

　　復方樟柳堿注射液的藥理作用分析

　　對家兔三種模型的藥效研究表明，復方樟柳堿注射液可以加速恢復眼缺血區血管活性物質的正常水平，緩解血管痙攣，維持脈絡膜血管的正常緊張度及舒縮功能，增加血流量，改善血液供應，促進缺血組織迅速恢復。

　　一般藥理試驗顯示，治療劑量無抑制及興奮中樞神經系統作用，對呼吸、心血管系統無明顯影響。

　　復方樟柳堿注射液不擴張血管也不散瞳，對唾液分泌抑制作用短暫輕微。復方樟柳堿注射液已不是單純的樟柳堿的抗膽堿作用，而是通過注射部位的植物神經末梢調整植物神經系統，調整皮層、改善睡眠、消除頭痛、眼痛，并調整眼血管活性物質水平和相互比值，使之波動于正常范圍，從而調整眼血管運動功能，緩解眼血管痙攣，增加眼血流量，改善眼組織供血，提高視功能。此外，實驗研究表明，復方樟柳堿注射液還是抗氧化劑，具有降低超氧離子自由基作用。若是在腎愈等部位注射，可緩解全身各部位血管痙攣并改善組織供血，改善微循環。

　　復方樟柳堿注射液的適應癥

　　1.原發缺血：缺血性視神經視網膜脈絡膜病變及萎縮（前部及后部型缺血視神經病變及萎縮、視網膜中央動脈或分支痙攣及阻塞早期；視網膜色素上皮病變、脈絡膜毛細血管梗塞）。

　　2.繼發（外傷）缺血：外傷性視神經、視網膜脈絡膜病變及萎縮。

　　臨床上主要用于治療前后部缺血性視神經病變，枕葉、視放線腦梗塞；視網膜中央動脈及分支痙攣和早期梗塞；中漿、中滲、脈絡膜缺血病變；外傷性視神經、視網膜、脈絡膜病變；睫狀肌痙攣；眼肌麻痹等病癥。由于高血壓、低血壓、動脈硬化、糖尿病等是原發缺血性眼病的主要原因，因此，這些全身性病癥患者在早期也能在眼底上顯示出血管病變，也可出現由于血管痙攣所致的頭痛、眼痛等癥狀，隨著此類病癥發病率的增高，其所導致的缺血性眼病發病率也逐年提高，從而客觀上已經成為該藥的潛在治療病癥。又由于缺血性眼部病變與心腦病變屬于同類疾病，雖然表現的部位不同，功能障礙不一，但都具有相近的病理變化過程，因而均可以應用該藥進行治療。目前已有多項基礎與臨床研究結果表明，對于心腦血管病變，如心絞痛、心梗、腦梗塞及全身血管痙攣所致的病癥；眼出血性病變后期恢復；眼外科手術的恢復（減少瘢痕）治療；玻璃體渾濁和抗過敏等，均有較好療效。上述提示出復方樟柳堿注射液在改善微循環、提高供氧能力、對抗自由基損傷等方面，具有較好的作用，有進一步擴大藥用功能、擴大適應癥、擴大使用人群的基礎。

　　復方樟柳堿注射液的用法用量

　　患側顳淺動脈旁皮下注射，1次/日，每日2mL（急重癥者可加球旁注射，1次/日），14次為一療程，根據病情需要可注射2-4療程。

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