銀屑病是皮膚科常見病多發病,往往反復發作,遷延不愈,給患者帶來很多痛苦,最近我科使用西班牙國際新化學藥廠研制的適今可氣霧劑治療尋常型銀屑病22例,取得較好療效,現報告如下。
1.資料和方法
1.1 臨床資料:隨機選擇根據臨床表現或組織病理變化確診的尋常型銀屑病患者22例,其中男15例,女7例。年齡18~65歲,平均39歲,病程最長28年,最短6個月,平均7年。
1.2 治療方法:適今可氣霧劑由西班牙國際新化學藥廠提供。每日在皮損區用適今可氣霧劑2~3次,一次噴灑3秒鐘,覆蓋大約手掌大小的面積,用量相當于1ml氣霧劑溶液。每周來院觀察隨訪1次,連續治療觀察4周為1療程。
1.3 療效判斷標準:痊愈:皮損完全消退;顯效:皮損消退60%以上~90%;好轉:皮損消退30%~60%;無效:皮損消退不足30%或無變化。
2.結果
2.1 療效:22例中臨床痊愈2例(9%),顯效11例(50%),好轉8例(36%),無效1例(4%),總有效率為96%。
2.2 止癢作用:用藥后能迅速止癢。2~3天內完全止癢8例,7天內完全止癢14例。
2.3 皮疹消退時間:約半數病人用藥4天后皮疹開始消退,2~3周后達顯效。平均皮損消退時間為8天。
2.4 復發情況:在完成治療后繼續觀察隨訪1個月,22例中復發4例,再用該藥仍有效。
2.5 副作用觀察:使用適今可氣霧劑無一例發生局部刺激及過敏等不良反應。
3.討論
適今可氣霧劑主要含適今可和甲基乙基硫酸鈉,它具有抗細菌、抗真菌、抑制表皮細胞增殖過速以及角質分離的作用,它還可以緩解鱗屑性皮膚病的瘙癢。而銀屑病皮損的形成,主要是由于表皮角脘細胞代謝加快、生長加速、表皮細胞更新周期縮短所致。因此,適今可氣霧劑治療銀屑病療效確切。我們的體會是通常用藥幾天即見效,且刺激性小,不含皮質類固醇激素,從而避免了皮膚萎縮、色素沉著等副作用。另外,該藥為氣霧劑型,使用方便,所以我們認為值得進一步推廣應用。