【
弗隆適應癥】
對絕經后早期
乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。
對已經接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。
治療絕經后、雌激素受體陽性、孕激素受體陽性或受體狀況不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應為自然絕經或人工誘導絕經。
【
弗隆用法用量】
弗隆的推薦劑量為2.5mg,每日一次。
以弗隆作為輔助治療時,應服用5年或直到病情復發(以先發生為準)。在來曲唑對比他莫昔芬作為輔助治療的大型關鍵研究中發現,這兩種藥物序貫給藥與來曲唑持續用藥5年相比,療效或安全性方面并無優勢。
對于已經接受他莫昔芬輔助治療5年的患者,應連續服用弗隆直到病情復發。對于轉移性疾病患者,弗隆的治療應持續到證實
腫瘤出現進展時為止。
弗隆應口服,飯前飯后皆可,因為食物對其吸收程度沒有影響。
如果漏服,患者記起時應立即補服。但是如果已經幾乎到了下一次服藥時間,則應跳過這次漏服的劑量,按規則的服藥時間表服藥。劑量不得加倍,因為在日劑量超過2.5mg推薦劑量時,觀察到全身暴露超過劑量比例(參見[藥代動力學])。
特殊人群
肝功能受損
對于輕到中度肝功能受損(Child-Pugh評分A或B)的患者,無需調整劑量。重度肝功能受損(Child-Pugh評分C)患者的數據不充分,但這些患者如需使用,應在密切監測下用藥(參見[注意事項]及[藥代動力學])。
腎功能受損
對于腎功能受損但肌酐清除率CLcr≥10ml/min的患者,無需調整劑量。腎功能受損且CLcr<10ml/min的患者的數據不充分(參見[注意事項]及[藥代動力學])。
【
弗隆注意事項】
運動員慎用。
月經狀態
對于絕經狀態不明的患者,在弗隆治療前應檢測促黃體激素(LH)、促卵泡激素(FSH)和/或雌激素水平。只有絕經后女性才能接受弗隆治療。
生育力
來曲唑通過抑制芳香酶來降低雌激素的產生。在絕經前的女性中,抑制雌激素合成會導致促性腺激素(LH、FSH)水平升高。FSH升高會刺激卵泡生長,從而導致排卵。
藥物相互作用
應避免弗隆與他莫昔芬、其它抗雌激素藥物或含雌激素的藥物同時使用,因為這些藥物會抵消弗隆的藥理作用。這一相互作用的機制尚不清楚(參見[藥物相互作用])。
骨骼影響
使用弗隆時,有骨質疏松癥和/或骨折的報告。因此,建議在治療期間監測全身骨骼健康(參見[不良反應]和[藥理毒理])。
腎功能受損
沒有在肌酐清除率<10mL/分的女性中使用過來曲唑,在這些患者中應謹慎權衡弗隆治療可能的益處及潛在的危險性。
肝功能受損
重度肝功能受損(Child-Pugh評分C)的患者中,其全身藥物濃度和藥物的終末半衰期接近健康志愿者的2倍,因此應對這些患者嚴密觀察(參見[藥代動力學])。
對駕駛和操作機器能力的影響
在應用弗隆過程中可觀察到用藥相關的疲乏和頭暈,偶見觀察到嗜睡,因此應提醒患者當駕駛車輛或操作機器時應注意。
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弗隆禁忌】
對活性物質和/或任意輔料過敏的患者。絕經前、妊娠期、哺乳期婦女。
【
弗隆性狀】
弗隆為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
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弗隆有效期】
60個月
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弗隆生產企業】
公司名稱:NovartisPharmaSchweizAG
生產廠商:NovartisPharmaSteinAG
生產地址:Schaffhauserstrasse4332Stein