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雙益安(比卡魯胺片)作用

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全場正品

藥品名稱：雙益安
藥品通用名：比卡魯胺片
雙益安規(guī)格：50mg*28片
雙益安單位：盒
雙益安價格

會員價格：

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比卡魯胺片(雙益安)功效與作用：

【雙益安適應(yīng)癥】
與促黃體生成素釋放激素（LHRH）類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。

【雙益安藥理作用】
藥理作用
雙益安屬于非甾體類抗雄激素藥物，沒有其他內(nèi)分泌作用，它與雄激素受體結(jié)合而不激活基因表達，從而抑制了雄激素的刺激，導(dǎo)致前列腺腫瘤的萎縮。臨床上停用雙益安可在部份患者中引起抗雄激素撤藥性綜合癥。
雙益安是消旋物，其抗雄激素作用僅僅出現(xiàn)在（R）－結(jié)構(gòu)對映體上。
毒理研究
雙益安是一種強效的抗雄激素藥物，并且在動物中是一種混合功能氧化酶誘導(dǎo)劑。動物靶器官變化，包括動物中腫瘤誘發(fā)與這些作用相關(guān)。臨床前試驗的結(jié)果被認(rèn)為與晚期前列腺癌病人治療無相關(guān)性。

【雙益安藥物相互作用】
雙益安與LHRH類似物之間無任何藥效學(xué)或藥代動力學(xué)方面的相互作用。體外試驗顯示R-比卡魯胺是CYP3A4的抑制劑，對CYP2C9,2C19和2D6的活性有較小的抑制作用。
雖然在以安替比林為細(xì)胞色素P450(CYP)活性標(biāo)志物的臨床研究中未發(fā)現(xiàn)與雙益安之間潛在藥物相互作用的證據(jù)，但在聯(lián)合使用雙益安28天后，平均咪達唑侖暴露水平(AUC)增加至80％。對于治療指數(shù)范圍小的藥物，該增加程度可具有相關(guān)性。因此，禁忌聯(lián)合使用特非那定,阿司咪唑或西沙比利，且當(dāng)雙益安與環(huán)孢菌素和鈣通道阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用時應(yīng)謹(jǐn)慎。尤其當(dāng)出現(xiàn)增加藥效或藥物不良反應(yīng)跡象時，可能需要減低這些藥物的劑量。對環(huán)孢菌素，推薦在雙益安治療開始或結(jié)束后密切監(jiān)測血漿濃度和臨床狀況。
當(dāng)雙益安與抑制藥物氧化的其他藥物，如西咪替丁和酮康唑同時使用時應(yīng)謹(jǐn)慎。理論上，這樣可以引起雙益安血漿濃度增加，從而理論上增加藥物的副作用。
體外研究表明雙益安可以與雙香豆素類抗凝劑，如：華法令，競爭其蛋白結(jié)合點。因此建議在已經(jīng)接受雙香豆素類抗凝劑治療的病人，如果開始服用雙益安，應(yīng)密切監(jiān)測凝血酶原時間。