導(dǎo)尿管,是以天然橡膠、硅橡膠或聚氯乙烯(PVC)制成的管路,可以經(jīng)由尿道插入膀胱以便引流尿液出來,導(dǎo)尿管插入膀胱后,靠近導(dǎo)尿管頭端有一個(gè)氣囊固定導(dǎo)尿管留在膀胱內(nèi),而不易脫出,且引流管連接尿袋收集尿液。導(dǎo)尿管一般用于:
1、各種原因引起的排尿障礙。
2、特定手術(shù)(腹腔、泌尿道、和婦科等手術(shù))。
3、需要記錄單位時(shí)間尿量的。
導(dǎo)尿管護(hù)理的步驟:洗手、清除手上的病菌以預(yù)防感染。準(zhǔn)備下列用具:1.棉枝一包,2.透氣紙膠布一卷,3.塑膠袋一只,4.便盆,5.生理食鹽水或煮沸過的水,6.優(yōu)碘消毒溶液(視需要)。將便盆放入病人臀部。用手分開陰唇或回縮包皮。以棉枝沾濕生理食鹽水或煮沸過的水,清潔靠近導(dǎo)尿管口端的導(dǎo)尿管約一吋(2.5公分),每次使用一枝棉枝,將臟的棉枝,隨手丟入準(zhǔn)備好的塑膠內(nèi)。檢查有沒有任何結(jié)痂或不正常引流物或分泌物。如果有,請(qǐng)告知醫(yī)護(hù)人員處理。將導(dǎo)尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內(nèi)側(cè)(女病人)或下腹部(男病人),每天須更換黏貼部位,防止長期黏貼或?qū)Ч軌浩龋斐善つw損傷。
導(dǎo)尿管護(hù)理要注意:
1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作:誤插陰道或脫出立即更換。
2、控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夾管。
3、觀察記錄尿顏色量性質(zhì):
(1)正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無<50ml/24h;
(2)色 :正常無色透明或淡黃色,異常:血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、乳糜尿;
(3)妥善固定尿管,保持管道通常, 堵塞時(shí)及時(shí)檢查并調(diào)整尿管位置 ,用呋喃西林反復(fù)沖洗必要時(shí)更換;
(4)預(yù)防泌尿道感染;
(5)膀胱功能鍛煉:每日夾管,每3-4h松管一次(用脫水藥例外);
(6)預(yù)防尿道出血滲尿:插入過淺,部分氣囊緊貼后尿道易引起尿道出血,所以上尿管見尿再進(jìn)4-5cm后充氣或注水然后將尿管向外輕拉至不動(dòng)即可;此時(shí)使氣囊正好在尿道內(nèi)口,可有效預(yù)防尿道出血或滲液;
(7)前列腺術(shù)后、外傷性尿道斷裂:應(yīng)持續(xù)沖洗2~3 天 術(shù)后早期注意沖洗速度, 過快可使創(chuàng)面大出血, 過慢內(nèi)出血凝固易形成血塊使引流不暢。引流液鮮紅時(shí)應(yīng)加快滴速, 及時(shí)沖出血液, 同時(shí)觀察血壓變化。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:如需更詳細(xì)了解關(guān)于導(dǎo)尿管護(hù)理的相關(guān)知識(shí),請(qǐng)致電400-101-6868,咨詢百濟(jì)專科藥師。