急性白血病

　　急性白血病（Acute Leukemia,AL）是源于造血干細(xì)胞的克隆性惡性疾病。在骨髓和其它造血組織中任何一類異常原始或幼稚細(xì)胞的過度增生，并釋放至外周周血液中，造成骨髓中其他細(xì)胞生成繁殖受抑和各器官的白血病細(xì)胞浸潤。臨床表現(xiàn)為貧血、繼發(fā)感染、出血，肝脾淋巴結(jié)腫大及其他浸潤的表現(xiàn)。骨髓象中一種或多種原始及幼稚細(xì)胞增高，有細(xì)胞質(zhì)的改變（如核畸形），血象可見白細(xì)胞升高，紅細(xì)胞和血小板減少或全血細(xì)胞減少，可見大量的幼稚細(xì)胞。病情發(fā)展較快，自然病程僅數(shù)月。
　　白血病的病因比較復(fù)雜，迄今未被完全認(rèn)識，許多因素與白血胞的發(fā)病有關(guān)，如病毒感染、放射性核素的照射、化學(xué)因素、藥物及遺傳因素等。白血病的兒童及35歲以下成人中居第一位，病情發(fā)展較快，斷病程僅數(shù)月。白血病的病因和發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，化療藥物難以徹底清除體內(nèi)的白血病細(xì)胞，故預(yù)后極差。　　
　　急性白血病的病因與病毒感染、化學(xué)因素、電離輻射等因素有關(guān)：
　　1、病毒感染　近十年來的研究提示白血病很可能是病毒引起的。病毒引起禽類、小鼠、大鼠、豚鼠、貓、狗、牛、豬、猴的白血病，此外，目前認(rèn)為C型RNA腫瘤病毒與人類白血病的病因有關(guān)。
　　2、電離輻射　日本廣島、長畸原子彈爆炸后的白血病發(fā)病率明顯增高。離爆炸中心越近，發(fā)病率越高。此外，大劑量放射線局部治療類風(fēng)濕性強(qiáng)直性脊椎炎，白血病發(fā)生率在治療組中比對照組高10倍，而其發(fā)病機(jī)會與照射劑量密切相關(guān)。某些國家報(bào)道放射科醫(yī)師患白血病較多。
　　3、化學(xué)因素　某些化學(xué)物質(zhì)如苯和氯霉素等通過對骨髓損害，也可誘發(fā)白血病。急性白血病與口服氯（合）霉素可能有關(guān)。其它尚有氨基比林、磺胺藥、保泰松、223、樂果等。
　　4、遺傳因素　文獻(xiàn)報(bào)道先天性癡呆樣愚型者發(fā)生白血病較正常兒童高15－20倍；其它伴有染色體異常的先天性疾病如Bloom綜合征、Fanconi綜合征、Klinefelter綜合征等患者中白血病的發(fā)病率也均較高。有少數(shù)家族性和先天性的白血病。
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