肺癌主要是環境性因素引起的疾病,其中吸煙是重要的致癌因素,因此勸阻吸煙對肺癌的預防有積極意義。
1.禁止和控制吸煙 書籍報道80%~90%的肺癌由于吸煙引起,如果控制了吸煙,就可以使肺癌的發病率大大降低,大多數的肺癌就可以對預防。世界衛生組織指出,根除吸煙可有效地降低肺癌的發病率,應該把更多的精力和資金用于一級預防。目前已有一些國家和地區在控制人群吸煙率方面收到了明顯的效果。如加拿大男性吸煙率1975年比1965年有明顯下降,美國成年男性吸煙率1975年比1965年有明顯下降,美國成年男性吸煙率1975年比1964年下降了13.6%。可以預料,再過二、三十年,在那些吸煙率下降的國家和地區肺癌的發病率和死亡率將會大大下降。
禁止和控制吸煙,首先要著眼于減少吸煙者在人群中的比例,需要制訂一定的法律或條例限制人的、特別是限制青少年吸煙。據北京市對幾所中學13~19歲學生2 990名(男1 369人,女1 394人)吸煙情況的調查,男生吸煙為19.7%,女生為0.4%,合計為20%。可見青少年吸煙情況的嚴重性。另外,減少卷煙中有害物質的含量,也是減少吸煙危害的另一重要途徑。
2.控制大氣污染 從英國倫敦控制空氣污染前后居民的肺癌發生率和死亡率來看,控制空氣污染確實是一種行之有效減少肺癌發生的方法。我國各大城市設有環境專門機構,做好環境保護工作,必將有效地控制環境污染,從而達到預防肺癌的目的。
3.職業防護 對開采放射性礦石的礦區作業者,應采取有效的防護措施,盡量減少工作人員受輻射的劑量。如完善通風設備,降低放射性物質的濃度,保證工作環境符合放射防護條例的安全程度。對暴露于致癌化合物的工人,必須采取各種切實有效的勞動保護措施,避免或減少與致癌因子的接觸。
4.防治慢性
支氣管炎 據統計表明,慢性支氣管炎患者的肺癌發病率高于無慢性支氣管炎者,所以積極治療慢性支氣管炎對預防肺癌有一定的意義。特別是要勸導慢性支氣管炎患者
戒煙,因為患慢性支氣管炎而又吸煙的患者肺癌發病率更高。
5.早期發現、早期診斷與早期治療 對早期肺癌的篩檢手段至今仍不令人滿意,在人群中普查肺癌的費用非常昂貴,而對降低肺癌死亡率的可能性很小。要努力提高人民群眾尤其是醫務人員對肺癌的認識,力爭早發現、早診斷、早治療,以達到提高肺癌療效的目的。