中藥鶴蟾片可提高肺癌患者生存質(zhì)量

來源：中國醫(yī)藥報作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2008/1/30 20:06:00

★：全國首研國家中藥醫(yī)保甲類保護品種

★：98廣東省醫(yī)藥科技進步獎、優(yōu)秀新產(chǎn)品獎

★：迅速改善肺癌的主客觀癥狀和體征

據(jù)中國醫(yī)藥報廣東訊，“中醫(yī)藥對于化療的毒副反應(yīng)有一定的拮抗作用，在一定程度上提高了患者的生存質(zhì)量。”日前，由廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院林麗珠等人承擔(dān)的一項國家科技部“十五”重點攻關(guān)課題得出了令人欣喜的結(jié)論。

肺癌是全世界發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一，且在未來幾年內(nèi)，其發(fā)病率還有上升的趨勢。據(jù)林麗珠介紹，盡管國內(nèi)外就肺癌的治療方案及預(yù)后展開了大量的研究，但其5年生存率仍然很低。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以往強調(diào)的腫瘤生物反應(yīng)率指標(biāo)已不能全面反應(yīng)腫瘤的治療效果及患者的健康狀況，生存質(zhì)量的研究日益受到重視，并成為臨床研究的重要觀察指標(biāo)。在這種情況下，她們按照前瞻性、多中心、隨機、對照的臨床研究原則，在6所協(xié)作醫(yī)院開展了對Ⅲ、Ⅳ期非小細胞肺癌（NSCLC）的臨床試驗。

本研究共納入病例294例，其中中醫(yī)組99例，中西醫(yī)組103例，西醫(yī)組92例。對于中醫(yī)組，研究人員除辨病給予鶴蟾片、參一膠囊外，按肺郁痰瘀、脾虛痰濕、陰虛痰熱、氣陰兩虛4型加用湯劑辨治；對于西醫(yī)組，6所協(xié)作醫(yī)院均給予含有順鉑的化療方案，化療周期為3個療程；對于中西醫(yī)組，給予與中醫(yī)組相同的中醫(yī)治療和與西醫(yī)組相同的化療。

在治療過程中，研究人員采用肺癌治療功能評價表分別對患者的身體狀況、社會家庭狀況、與醫(yī)生關(guān)系、情緒狀況、功能狀況和附加的關(guān)注狀況等6個板塊進行調(diào)查分析。結(jié)果表明，社會家庭狀況、與醫(yī)生關(guān)系兩板塊各組療程結(jié)束后與治療前比較差異無顯著性（P＞0.05），身體狀況板塊的改善以中醫(yī)組最優(yōu)（P＜0.05），而情緒板塊、功能板塊的改善均以中西醫(yī)組最優(yōu)（P＜0.05）。

林麗珠認(rèn)為，此項研究主要應(yīng)用的是國際公認(rèn)的、在臨床研究中使用較多的肺癌治療功能評價表（FACT-L）中文版。該表可最大限度地覆蓋肺癌的相關(guān)癥狀，適用于前瞻性2、3期肺癌的臨床試驗、評價放化療的治療效果、新藥試驗和治療方案的篩選和評估、護理干預(yù)價值的預(yù)測等。從研究的結(jié)果可以肯定，中西醫(yī)結(jié)合對于提高中晚期肺癌患者生存質(zhì)量有一定的作用，尤其在情緒狀況、功能狀況和附加關(guān)注狀況的改善方面，中西醫(yī)結(jié)合的效果非單純中醫(yī)或化療所能比擬；中醫(yī)在身體狀況、情緒狀況、功能狀況和附加關(guān)注狀況等方面也有較好的改善效果，提示中醫(yī)藥對于化療的毒副反應(yīng)有一定的拮抗作用，在一定程度上維護了患者的生存質(zhì)量。

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