導(dǎo)讀:骨骼是惡性腫瘤最常見轉(zhuǎn)移部位之一,骨轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)生率比原發(fā)性骨腫瘤高,且多為多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移。注射用唑來膦酸便是治療惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛的專用藥。
注射用唑來膦酸是第三代雙膦酸鹽類藥物,注射用唑來膦酸是近20年來發(fā)展起來的抗代謝性骨病的一類新藥,雙膦酸鹽可通過抑制成骨細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子而阻止破骨細(xì)胞修復(fù),用于治療
骨質(zhì)疏松癥,變形性骨炎,惡性
腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的高鈣血癥、骨痛癥、
骨折等骨相關(guān)事件的發(fā)生等。其抗骨吸收的機(jī)制:唑來膦酸能抑制細(xì)胞增殖分裂,降低細(xì)胞之間相互粘連得能力,抑制供應(yīng)腫瘤營養(yǎng)的血管生長,同時(shí)還促進(jìn)抗腫瘤的免疫細(xì)胞的增長。
注射用唑來膦酸對于治療惡性腫瘤引起的骨轉(zhuǎn)移有一下特點(diǎn):
1、抑制成熟破骨細(xì)胞對骨質(zhì)的溶解作用;
2、抑制破骨細(xì)胞在骨質(zhì)吸收部位的聚集,減少破骨細(xì)胞溶骨作用;
3、抑制破骨細(xì)胞成熟,防止破骨細(xì)胞進(jìn)一步分解骨組織,從而降低血鈣濃度;
4、抗血管生成效應(yīng),促使前列腺腫瘤細(xì)胞調(diào)亡;
5、抑制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散、浸潤和粘附于骨基質(zhì),降低前列腺腫瘤細(xì)胞與骨質(zhì)的接觸機(jī)會;
6、減少細(xì)胞因子的產(chǎn)生(如白細(xì)胞介素IL-6)從根本上抑制腫瘤細(xì)胞活性(細(xì)胞增殖抑制和細(xì)胞溶解),降低
前列腺癌細(xì)胞的溶骨作用;
那么,下面我們來看看幾個(gè)有關(guān)注射用唑來膦酸在治療惡性腫瘤引起的骨轉(zhuǎn)移中的例子:
一、注射用唑來膦酸治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移臨床試驗(yàn)效果
注射用唑來膦酸是第三代含氮雙膦酸鹽,用于治療
多發(fā)性骨髓瘤及惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移,預(yù)防性的應(yīng)用,還可以避免骨痛的發(fā)生或延遲骨痛發(fā)生的時(shí)間。臨床治療組采用放射療法+
艾瑞寧(唑來膦酸)聯(lián)合治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,結(jié)果顯示治療止痛效率比對照組高,兩者相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。兩組均未出現(xiàn)明顯的毒副反應(yīng)。由此可知,艾瑞寧(唑來膦酸)聯(lián)合放射治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移有明顯提高鎮(zhèn)痛療效,改善患者生存質(zhì)量,促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。
二、注射用唑來膦酸治療前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的幾率很高,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移后的患者會發(fā)生骨骼疼痛、骨折等骨相關(guān)事件,嚴(yán)重影響了前列腺癌的生活質(zhì)量,嚴(yán)重影響了患者的生存期限。注射用唑來膦酸用于前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移,可有效的抑制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散、浸潤和粘附于骨基質(zhì),降低前列腺腫瘤細(xì)胞與骨質(zhì)的接觸機(jī)會,誘導(dǎo)細(xì)胞腫瘤細(xì)胞凋亡,抑制破骨細(xì)胞對骨質(zhì)的溶解,降低血鈣濃度,防止骨折及骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
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