細胞學檢查可以從尿液、前列腺分泌液中以及骨髓穿刺中找腫瘤細胞。
(1)尿液細胞學檢查:一般陽性率不高。只有癌灶浸潤尿道、膀胱等泌尿器官時細胞學檢查才呈陽性。在95例
前列腺癌病人的尿沉淀中發現癌細胞者僅占15%。因此目前大家認為,從尿沉淀檢查前列腺癌脫落細胞,并非很有效的方法。
(2)前列腺分泌液細胞學檢查:不少人認為應當以按壓后的前列腺液作檢查。此法獲得癌細胞陽性率達90%以上。在使用雌激素治療以后,行前列腺液細胞學檢查的陽性率將明顯下降。總之,前列腺液細胞學檢查僅是診斷方法之一,有時能提供早期的診斷依據,但不能取代活體組織檢查,陰性時更不能排除前列腺癌。將前列腺按摩采取的前列腺液行細胞學檢查是否會引起癌的擴散,目前仍無定論。
(3)骨髓穿刺液細胞學檢查:骨髓穿刺以尋找骨髓內轉移癌亦為值得采用的診斷方法,但癌細胞陽性率很低。若在骨髓涂片上能找到癌細胞,病情實已為晚期,此時,骨髓液涂片的癌細胞陽性率僅為7.6%。本項檢查雖不是早期診斷的方法,但有助于預后的判斷。
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