對二手煙說“NO”

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2008/2/1 11:42:00

    2008年2月4日“世界癌癥日”的主題是為兒童創造無煙環境,因為二手煙可以導致兒童發生嬰兒猝死綜合征、耳部感染、支氣管炎和肺炎、肺部發育問題等,也會增加兒童日后發生呼吸系統疾病的危險。世界衛生組織(WHO)的數據顯示,全世界有7億兒童受二手煙危害。大多數人只知道“吸煙有害健康”,卻不知被動吸煙的危害與主動吸煙不相伯仲。

    魯迅先生說:“浪費自己的時間等于慢性自殺,浪費別人的時間等于謀財害命。”讓人聯想到,在吸煙的問題上,吸煙者可以選擇漠視自己的健康,但是沒有權利放任自己吸煙對別人乃至自己親人健康的危害。

二手煙致命

    二手煙指吸煙者在吸煙時燃燒煙草制品產生的煙霧。當空氣受到煙草煙霧污染時,特別是處于密閉環境中時,所有身處其中的人都將吸入煙霧。

二手煙=致命毒氣

    二手煙的成分與一手煙幾乎沒有差異(見圖)。據國際癌癥研究機構最近的調查,煙草煙霧中含有54種致癌物質。

    WHO指出, 與其他有毒物質不同,二手煙不存在安全暴露水平。不論房間面積多么大,吸煙人數多么少,室內的煙草煙霧濃度都會升高,即使有空調等現代通風設備,也難以清除煙草煙霧中的超微顆粒狀致癌物。WHO認為,只有真正無煙的環境對非吸煙者才是安全的。

吸二手煙=病魔纏身

    二手煙霧可導致健康人上呼吸道損傷,最直接地危害呼吸系統。一項在英國倫敦賭場工作者中的調查顯示,559名工作者中84%的人有呼吸系統激惹癥狀,且癥狀的嚴重程度與二手煙的暴露水平呈正相關。法國的一項薈萃分析顯示,吸二手煙與肺結核相關。美國國立衛生研究院研究證實,被動吸煙增加哮喘、慢性阻塞性肺病的發生危險。WHO指出,二手煙使肺癌發生危險增加20%~30%。2007年的北美放射學會年會上,來自費城兒童醫院的Wang等通過磁共振成像首次直觀地呈現了二手煙對肺部的損害與主動吸煙相近。

    二手煙霧還增加血液黏稠度,損傷血管內膜,可引起冠狀動脈供血不足,增加心臟病發作危險。《2007年中國控制吸煙報告》指出,二手煙增加成人心血管疾病和腦卒中的危險。我國的一項調查顯示,被動吸煙婦女的腦卒中危險隨著二手煙暴露水平上升而增加。

    由于二手煙霧中所含的多種致癌物質,有研究顯示,吸入二手煙還與髓性白血病、肝癌、結腸癌、膀胱癌、女性乳腺癌和宮頸癌等有相關性。

    二手煙往往能在更年輕的群體中能造成更大的危害。2006年美國健康與人類服務部的報告認為,因為父母吸煙而暴露于二手煙中的嬰幼兒,患嬰兒猝死綜合征的危險更高。二手煙還與兒童大腦腫瘤和淋巴瘤有關。美國哈佛醫學院的研究也表明,在25歲以前暴露于二手煙者與25歲之后暴露者相比,前者患肺癌的危險顯著增加。

二手煙造成沉重負擔

    WHO指出,二手煙使全球疾病負擔更加沉重。國際勞工組織統計,每年至少有20萬勞動力死于工作環境中的二手煙暴露相關問題。歐洲最近的一份報告認為,2002年25個歐盟國家約有8萬人死于二手煙相關問題。倫敦國王學院的一項研究發現,二手煙每年造成德國774例卒中相關死亡和1837例首次卒中發作。

    美國加州大學伯克利分校的一項研究估計,二手煙導致中國2002年發生了超過2.2萬例肺癌死亡。研究者還估計,2002年,中國因二手煙導致的缺血性心臟病造成3.38萬例死亡,導致的健康生命損失超過25萬年。雖然大多數男性的疾病負擔來自主動吸煙,但是女性80%的疾病負擔來自于二手煙。這些數字還沒有考慮二手煙危害的兒童和二手煙造成的其他疾病負擔。

    美國精算師協會最近一項研究估計,二手煙暴露造成美國每年50多億美元直接醫療費用和50多億美元的間接醫療成本(如殘疾、工資和相關待遇損失)。據香港大學的一項調查估計,香港每年因二手煙問題造成的直接醫療費用、長期護理花費和生產力損失金額高達1.56億美元。

我國二手煙流行

    根據《2007年中國控制吸煙報告》,我國人群中遭受二手煙危害的人數高達5.4億,其中15歲以下兒童1.8億。家庭、公共場所和工作場所都是被動吸煙者的受害場所。據調查,被動吸煙者中82%在家庭中、67%在公共場所、35%在工作場所接觸二手煙。被動吸煙的女性90%在家庭中接觸二手煙,20~59歲男性在公共場所和工作場所接觸二手煙比例較高。

    近日,美國約翰斯·霍普金斯大學的一項研究調查了我國北京和四川省綿竹市、江西省安義縣、河南省新安縣的二手煙暴露情況。結果發現在91%被調查場所的空氣中都檢測到了尼古丁。其中,餐館和娛樂場所的室內尼古丁含量最高,平均值分別為2.17 mg/m3和7.48 mg/m3。另外,政府辦公樓和火車站的室內尼古丁含量也較高。

禁二手煙:立法是關鍵

    WHO對保護人們免遭二手煙毒害的建議是完全無煙環境、立法保障工作場所和公共場所無煙并且嚴格執行,加強教育活動、降低家庭二手煙暴露水平。目前某些餐館施行的通風和設立非吸煙區等都無法保護人們的健康,因此WHO并不推薦這些方式。

    2004年3月,愛爾蘭成為世界上第一個以立法方式建立無煙場所的國家,無煙化的覆蓋范圍包括公共場所、所有辦公室、餐廳、酒吧和旅店。三個月后,挪威的無煙立法也開始生效。2007年1月1日,香港開始實施公共場所禁煙的政策。2008年1月1日,法國也頒布了類似禁令。

    立法能夠有效地保護全面無煙環境,改善國民健康、減少煙草消費,也不會對服務行業的經濟造成負面影響。2006年3月26日,蘇格蘭禁二手煙的法律生效。英國阿伯丁大學隨后的一項研究調查了法律生效前后371名酒吧工作人員,發現該法律生效顯著降低了這些酒吧工作者的二手煙暴露水平。

    目前我國二手煙流行情況令人擔憂。《2007年中國控制吸煙報告》提到,與1996年的調查結果相比,人們在公共場所接觸二手煙的比例上升。我國尚缺乏一部明確的法律來保障完全無煙環境。煙民們選擇危害自己的健康,是他們依法享有的自由和權利。但如果這需要以犧牲非煙民的健康為代價,這恐怕也屬于“謀財害命”的行為。

分享到：