拜瑞妥,有效治療靜脈血栓栓塞癥

    拜瑞妥用于擇期髖關節或膝關節置換手術成年患者，以預防靜脈血栓形成（VTE）。靜脈血栓栓塞癥（VTE）是一種嚴重的威脅生命的疾病。臨床包括深靜脈血栓和肺血栓栓塞癥。肺血栓栓塞癥系指來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的疾病,即通常所稱肺栓塞。二者是同一疾病病程的兩個不同階段。在美國等西方國家，VTE的發病率在心血管疾病中居第3位。有數據顯示，10%的醫院死亡是由VTE導致的。在歐州，每年有超過50萬人死于VTE，這個數量超過了AIDS、前列腺癌、乳腺癌和高速公路意外事故導致死亡人數的總和。 　　
    在第19屆長城國際心臟病學會議上， 胡大一教授稱，VTE不僅在西方國家多見，而且在中國及亞洲國家也很常見。相當數量的VTE高危患者由于沒有采取恰當的預防措施，在出院后發展成為VTE，嚴重時發生猝死。 　　

    在第一次患VTE的患者中，50-75%存在明確的危險因素。VTE的危險因素包括：手術、創傷、臥床、腫瘤治療 (激素、化療或放療)、高齡、心臟或呼吸衰竭、腎病綜合征、肥胖、吸煙、靜脈曲張、遺傳性或獲得性血栓形成傾向等，這些危險因素通常合并存在。 　

    拜瑞妥用法用量：推薦劑量為口服利伐沙班10mg，每日1次。如傷口已止血，首次用藥時間應于手術后6-10小時之間進行。治療療程長短依據每個患者發生靜脈血栓栓塞事件的風險而定，即由患者所接受的骨科手術類型而定。 　　

    對于接受髖關節大手術的患者，推薦一個治療療程為服藥5周。對于接受膝關節大手術的患者，推薦一個治療療程為服藥2周。如果發生漏服1次用藥，患者應立即服用利伐沙班，并于次日繼續每天服藥1次。患者可以在進餐時服用利伐沙班，也可以單獨服用。 　　

    對利伐沙班或片劑中任何輔料過敏的患者；有臨床明顯活動性出血的患者；具有凝血異常和臨床相關出血風險的肝病患者；孕婦及哺乳期婦女禁用。

    百濟藥師溫馨提醒：VTE是可預防的。經過預防，其發病率會大大降低。常見的預防措施比如：在骨科,胸科大手術前常規給予小劑量抗凝藥物；大手術術后患者及時翻身拍背，按摩下肢，小手術患者應當及早下床活動，如遇到突發的單側肢體腫脹應當及時到醫院就診等等。事實上向群眾以及基層醫務人員普及血栓病的相關知識也是至關重要的。

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