國慶長假將至別忘了血糖監測

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2010/9/29 11:21:00

　　我國今年3月份剛剛發布的最新統計數據顯示，2007-2008年，我國20歲以上人群的糖尿病發病率是9.7%。據推算，我國有9240萬成年人有糖尿病，1.482億成年人處于糖尿病前期。

　　很多人都知道，糖尿病是一種終身疾病，目前還沒有一種治療方法可以治愈糖尿病。但是如果已經患上了糖尿病，也不要對生活灰心，國內外醫學專家有一個共識：患者對糖尿病的知識掌握越多，自我保健越好，壽命就越長。

　　口述：浙醫一院內分泌代謝病科主任李成江
　　有位國外專家說過，如果糖尿病沒有并發癥，那么糖尿病根本算不上一個大的社會問題。也就是說，糖尿病最可怕的是并發癥，我們強調控制血糖，也就是為了控制并發癥，一旦病人有了并發癥，這個治療費用就大大地上去了，而且病人的生活質量就有很大的影響。

　　糖尿病的并發癥很多，最常見的就是腎病、眼病、神經疾病以及心腦血管疾病和下肢病變。這個其實很好理解，糖尿病人的血管內血糖偏高，久而久之，如果影響到微血管，比如腎臟里面的小血管網，或者視網膜上的小血管，就會造成腎病和眼疾，發展到后來會變成尿毒癥和失明，如果影響到大血管，就會導致心腦血管疾病，像腦卒中、冠心病等等。

　　預防和治療糖尿病并發癥的原則基本相同，就是我們常說的“駕好五套車，做好四件事”，也就是說，通過糖尿病教育和飲食治療、運動治療、藥物治療以及血糖監測等綜合治療，使糖尿病患者的血糖、血壓、血脂、血黏控制到滿意范圍，以避免或延緩糖尿病慢性并發癥的發生或發展。

　　甜的東西不是絕對不能吃
　　從理論上講，糖尿病人絕對不能吃的東西是沒有的。比如這個糖，你餓的時候，吃個一顆，也是可以的，不是絕對不行的。為什么糖尿病人要少吃糖？我們知道，本身糖吃多了對人體的健康也不好，糖尿病人血液內的糖分已經偏高，血糖代謝又紊亂，所以糖尿病人最好不要吃，像飲料、奶油、棒冰這種東西，說起來都是垃圾食品，糖分又很高，最好不要碰。

　　但是呢，水果也是甜的，水果除了糖分，里面還有維生素、礦物質等營養，還是可以吃的。糖尿病人吃水果的時候要適量，注意時間，最好是在兩餐中間、饑餓或者體力活動之后吃，如果血糖已經很高的時候，空腹血糖超過7.8毫摩爾/升，餐后血糖超過11.1毫摩爾/升，就不要吃了。

　　水果的含糖量也不一樣，香蕉、荔枝、甘蔗、葡萄、龍眼、紅棗等屬于高糖水果，不宜食用，建議選擇柚子、櫻桃、石榴、檸檬等低糖水果。

　　正確認識和服用降糖藥
　　有些糖尿病人認為，降糖藥我一旦吃上去，肯定就是終身要吃了，吃了停不下來了，所以心理很抵制吃藥，要么是堅決不肯吃降糖藥，要么看看自己血糖降下來了，就擅自減量、停藥。其實這個是不對的。

　　降糖藥不是說你吃了就要終生吃的，也不是說你不吃，就可以終生不吃了。吃降糖藥的主要目的，是控制血糖，如果你控制得好，藥量可以降下來，甚至停掉，通過飲食控制來控制血糖，如果你控制得不好，飲食控制了血糖還是很高，降不下來，那就需要吃降糖藥了。

　　有些病人說，我就靠飲食控制，少吃東西，這樣總行了吧？這個肯定不對的，糖尿病人的飲食控制基本的營養還是要保證的，不然的話，你入不敷出，說得土一點，基本的生存營養不夠了，你人也活不下去了。

　　醫生會根據你的血糖監測結果，調節藥量，可以不吃降糖藥的時候，醫生肯定會建議你停掉的，要相信醫生。還有一個，因為降糖藥的種類很多，有些是一天服一顆的，有些是要求餐前或者餐后服用的，有些是要求第一口飯吃下去的時候就服用的，萬一遇到忘記吃藥，漏服的情況，不要馬上“補服”，像那種要求餐前餐后服藥的，一次漏服就算了，不要再補上去，因為作用效果已經沒有了，弄得不好反而容易引起下一餐的低血糖。

　　假日里也要注意血糖監測
　　現在天氣漸漸轉涼，人的胃口好起來了，相對來講，消耗量也有所減少，血糖容易有升高的趨勢。那么糖尿病人就要注意監測，如果血糖出現變化，藥物量也要適當調整。

　　另外，馬上就要國慶了，國慶期間，親友團聚，少不了推杯換盞，歡宴聚餐，這些使糖尿病人的飲食控制增加了難度。有人認為多吃不要緊，再多吃點降糖藥就行，其實這是錯誤的。因為磺脲類降糖藥物是靠刺激胰島細胞分泌胰島素而降血糖，大量使用會使已有病變的胰島腺負擔加重，導致病情惡化。而且降糖藥用多了也有副作用，所以調節飲食更為重要。

　　節日期間也別忘了做些適當的運動，輕松的運動有益于降血糖，但是糖尿病人不適宜做劇烈的運動，運動太激烈，腎上腺素激發，反而會引起血糖升高。一般來說，散步、廣播操、太極拳、慢跑等有氧運動是比較適宜的選擇。

　　需要提醒的是，如果在節日期間出現血糖波動、身體不適，千萬別硬撐，一定要去醫院看病，以免貽誤病情。

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